嬰幼兒處于生長發育的關鍵時期，許多解剖結構隨著生長發育而產生變化，其中負責聲音傳導的中耳結構也會出現變化。中耳腔內有一管道與咽部相通，被稱為咽鼓管，也稱為耳咽管。嬰兒期的咽鼓管較成人的短、管徑寬、呈水平位置，上呼吸道的細菌、病毒等病原體十分容易從咽鼓管進入中耳，引發中耳炎，因此嬰幼兒及其容易發生中耳炎，值得家長重視。

人的耳、鼻、咽是相通的，咽部通過咽鼓管與耳相連，平時咽鼓管是關閉的，當吞咽、哭鬧、咀嚼時就向鼻咽腔開放，由此空氣可以進入到中耳腔內，以維持中耳內外的氣壓平衡和聽力功能。嬰幼兒咽鼓管較成人平、短、粗、直，這一特點決定了其好發中耳炎。做父母的可能都有這個體會，寶寶小的時候容易漾奶，尤其是平躺著喂奶，喂飽了以后，寶寶一打嗝，奶就順著鼻子嗆出來了，嗆到咽部以后可以順著咽鼓管到中耳里去，奶的營養非常豐富，是細菌生長的良好土壤，奶漾到中耳里去，細菌就容易在那里生長，就會得中耳炎。另外，寶寶洗澡的時候，爸爸媽媽不注意，把臟水弄到耳朵里邊去，也會引起中耳炎。但中耳炎最主要的原因是感冒后，咽部、鼻腔的細菌進入中耳，引起中耳炎癥。　　那么怎么預防中耳炎呢？其一、哺乳時不能太急太多，應將寶寶斜抱起，喂奶后要將其豎起，輕拍背部，使胃內氣體排出，以免溢奶。如果寶寶漾了奶，趕緊把寶寶抱起來，讓他側頭，嘔吐出來，或是把寶寶豎起來，防止奶流到咽管里頭去。其二、合理喂養，增強抵抗力，呼吸新鮮空氣，衣服穿著適度，預防感冒。其三、積極治療上呼吸道感染，給寶寶洗澡的時候注意耳朵別進水。　　在生活中，中耳炎容易被家長忽視，因為寶寶不能通過言語表達，只能通過哭鬧、抓耳、搖頭表示耳部不適，當出現耳中流膿、聽力下降時家長才慌了手腳。因此，當發現寶寶哭鬧，家長又找不出任何原因時，應警惕中耳炎，及時去醫院就診。摘自《0-1寶寶養育天天讀》，河北人民出版社，2005年，王新良主編

托幼教師都知道：“嬰幼兒極易患中耳炎”，耳朵感染是兒童的第二常見病，僅次于感冒。因此父母應該知道一些常識。　　為什么嬰幼兒易患中耳炎？ ★ 首先是他們的免疫系統還正處于發展階段，功能尚不健全，使得他們易受感冒或其他病毒的感染；其二是他們連接中耳到喉后部的咽鼓管較短且較偏水平，使得細菌容易從喉部進入耳朵。感冒時，咽鼓管腫脹阻塞，鼓膜和咽鼓管之間的空間充滿液體而引流不暢，細菌最易在死水中生長繁殖，形成炎癥?！　　?中耳炎的危害頻繁的中耳炎如果不加治療，會導致永久性聽力喪失，進一步延遲幼兒的說話功能。因為在3歲前正常的聽力對語言功能的發展至關重要。在一些特殊情況下，中耳炎還能導致嚴重的并發癥，像乳突炎、腦膜炎等，或破壞平衡能力。　　★ 中耳炎的識別如果稍大點的孩子稱耳部疼痛或壓迫感，并發燒、打噴嚏時加重，就可能患了中耳炎；嬰兒煩躁、哭鬧不安、夜不能寐、拒絕喂哺，應想到中耳炎，因嬰兒在喂奶、吞咽或夜間平躺時，對耳鼓膜的壓力最大，加劇疼痛；如溢出膿血性液體，在排除外耳道癤之后，可確定中耳炎鼓膜已穿孔；中耳炎有時會導致程度不同的聽力喪失?！　　?常規治療方法通常醫生會對患有中耳炎的兒童開10天的抗生素治療。孩子在開始治療的24-48小時后耳痛、發燒等癥狀會緩解，這時仍要堅持用藥，抗生素停得太早，感染可能消除得不完全。但應在醫生指導下，不要自己濫用抗生素?！　∪绾晤A防中耳炎　　★ 雖然預防中耳炎沒有什么絕對有效的方法，但有些做法可以減少中耳炎的發生：　　★ 母乳喂養。研究表明，經母乳喂養的嬰兒中耳炎的發病率是瓶裝牛奶喂養嬰兒的一半。一個原因是母乳中含免疫抗體（lgA），能抵抗細菌和病毒的感染?！　　?讓孩子坐起來和傾斜體位喂奶。喂奶時使孩子頭部抬起一個角度，特別不要讓孩子拿著奶瓶入睡，液體流向咽鼓管，會使咽鼓管阻塞，導致細菌繁殖?！　　?避免孩子經常感冒。感冒會導致咽鼓管阻塞，容易一起中耳炎的發生，所以避免感冒也就減少中耳炎的發生。如果孩子上幼兒園就更容易被傳染感冒。所以要培養孩子良好的衛生習慣?！　　?無煙環境。一項研究表明，被動吸煙導致每年22萬的兒童中耳炎的發病。被動吸煙增加兒童上呼吸道疾病的發生，導致耳炎發病增加。所以，一定使你的孩子處于一個無煙的環境中，無論是在家中還是在幼兒園。

總結

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