【问链财经-区块链基础知识系列】 第四十六课 区块链如何作用于医药行业
6月份的一則新聞引起人們很大的關注,“美國食品藥品監督管理聯合四大巨頭公司:區塊鏈平臺提供公司IBM、世界最大零售公司沃爾瑪、全球審計服務公司KPMG、世界上最悠久的制藥公司Merck,建立處方藥和疫苗的區塊鏈服務平臺”,這也代表著區塊鏈已經逐漸脫離理論研究階段,走入商業應用的新階段。
區塊鏈是金融科技與技術領域的熱詞。在食品、藥品安全領域,區塊鏈也展示出極有希望的運用前景。區塊鏈的吸引力集中在技術層面上的去中心化,互操作性和降低成本方面。區塊鏈可以使所有交易的固定記錄(包括位置、數據、質量、價格等詳細信息)顯示給所有相關實體,同時最大限度地減少對記錄的篡改。區塊鏈在藥品供應鏈安全保障中的運用,涉及藥品安全、藥品渠道和公眾安全。除了使供應鏈保持安全、透明、可驗證和去中心化之外,區塊鏈還將有助于降低跟蹤問題區域、堵塞正牌藥品供應漏洞的成本。運用區塊鏈技術,醫藥行業有可能解決長期以來備受困擾的假藥問題,阻止被盜或假冒藥品進入供應鏈并流向患者。
其實醫療系統的區塊鏈解決方案,至少分為以下六個方面:
- 藥品溯源
- 醫療數據
- 醫療保險
- 基因數據
- 理賠及賬單
- 藥品定價
我們今天主要聊的是“藥品(疫苗)溯源”方案,它既有“商品溯源”的共同特點,又有藥品(疫苗)的獨特性要求,商品溯源的共性要求體現在:
- 需要對生產、加工、運輸、流通、零售全流程管控。
- 通過數字編號的方式對單品或者批次商品進行管理。
而藥品(疫苗)溯源的獨特性體現在:
- 每一支處方藥品(疫苗)都有唯一的數字編號,最終能對應到唯一的用戶。
- 需要對更加詳細商品信息記錄,如:原產地信息、工廠加工記錄、檢驗報告、有效期等等信息記錄。
- 還需對運輸、儲存、裝卸、搬運、包裝、流通 加工、配送、各種更加詳細的信息進行處理。
需要通過聯盟鏈的方式,讓整個處方藥(疫苗)的生產企業、流通企業、零售企業、使用企業(防疫站)都采用接口的方式為區塊鏈平臺提供相應的數據,任何一支藥品和疫苗都可以通過掃描二維碼的方式進行查詢其相關的相關的流通情況。
一些沒有那么重要的相關數據,可以打包進行保存,將數據進行哈希運算將其哈希值寫入到區塊鏈之中,用于減少占用區塊鏈的鏈上空間。
藥品區塊鏈平臺示意圖如下:
藥品供應鏈采用區塊鏈技術的5個障礙
現有的軟件供應商營銷方式與醫藥行業長期發展形成的特點,使得獨立、中立、自主的區塊鏈解決方案似乎不可能實現。然而,醫藥行業可以從金融行業得到鼓舞,在金融行業這樣監管最為嚴格的行業中,區塊鏈有望帶來革命性的變化。由于長期以來形成的特點,現有的藥品供應鏈內部缺乏信任,這樣長期形成的慣性,會阻礙任何一門新技術的運用。因此,如果希望成功運用區塊鏈,行業必須克服下述障礙。
1.監管與控制
藥品申辦方(與合作伙伴)必須遵守法律、指南、標準和其它要求,確保患者和其他參與者的安全性與安全保障(safety and security)。新體系的實施,需要投入大量時間來審查、驗證和落地。
2.競爭
醫藥行業的競爭有其獨特性,使得行業參與者之間很難合作。醫藥行業的橫向和縱向并購,在確定合作伙伴在哪些方面存在低風險區域時,往往會非常復雜。由于擔心泄露的信息會被用于競爭,公司往往不愿意向他人和盤托出信息或產品。出于對供應和/或價格的擔憂,最近的一些變化發展,例如幾家知名的醫院體系,計劃嘗試通過聯合體的方式,自己生產仿醫藥處方藥。這樣的變化,應該是向醫藥公司發出的需要改變的警訊。醫藥行業應該記住,以患者安全和透明度為名的協作,將會在傳統上更多受競爭推動的決策中,發揮更大的作用。
3.對供應鏈效率關注有限
在醫藥行業中,長期以來,重磅炸彈式藥物一直是供應端的關鍵驅動因素;而對于醫療服務提供方,非營利性藥品占比很高。因此,行業往往較少關注供應鏈效率,而是更多關注不惜一切代價的供應保障。由于預測的可見度有限,高需求藥物的囤貨,以及面臨增加生產的壓力,在市場需求或供應趨于正常化時,往往會導致生產過剩,使得問題加劇。行業的主要關注點,往往是患者護理和遵守不斷變化的法規,其次是才是成本控制。隨著醫藥行業的關注點從重磅炸彈式藥品轉向個性化醫療,醫藥行業對提高效率的需求,將反映出類似于汽車、個人電腦和其它行業的變化趨勢,從大規模生產轉向按訂單生產。這樣的轉變,將要求醫藥行業尋求新的可視性、透明度和計劃水平,而這些只有在環環相扣、嚴絲合縫的供應鏈中才能做到。
4.缺乏消費者信任
阿片類藥物危機、醫療成本飆升、藥品短缺、劣藥,這些經常見諸于報端的問題,加上其它相關問題,使得行業內的某些部門把供應鏈視為零和博弈。在藥品供應鏈方面,謹小慎微,甚至過于保守。鑒于公眾要求實行問責制,以及最終可能遭致的罰款和訴訟,采取小心翼翼的做法,是可以理解的。在過去30年中,其它行業的成功已經證明,如果缺乏透明和合作的精神,就不可能最終有成功的重大改進。在DSCSA背景下定義的互操作性,可能代表了建立一個吸引醫療服務提供方與患者共同攜手參與的平臺的轉折點。但是,這樣做,需要每個部分都要有自我變革的原動力。
5.復雜性
醫藥行業歷來依賴于其它體系與中間人來解決分銷和支付方面的問題,而不是轉向更直接、更有效的分銷和支付模式。大家只要看看醫療保健提供方的醫療費用報表說明,就能領教這個系統的復雜和令人困惑。藥房福利管理機構(PBM)和多層級集團采購組織(group purchasing organization,GPO)的興起; 退款、回扣、折扣; 過度依賴安全庫存和囤貨; 在供應鏈中的多個點依賴分包裝商,這些都表明這個行業需要實實在在的顛覆式創新。區塊鏈與處方藥系列化編碼管理(serialization)相結合,有可能將處方藥供應鏈從盲點系統轉變為增值、透明的單位交易層級,成為真正的數字化供應鏈。
目前區塊鏈在藥品供應鏈領域應用仍處于早期階段,未來2-3年將又是一個朝陽技術服務產業。
隨著各個行業、各國政府的大力推進下,區塊鏈在各個行業的應用將在未來幾年出現井噴之勢。未來的區塊鏈技術是高度高效的分散結構,能實現大量用戶之間復雜關系的海量交易處理。簡單講,區塊鏈在整個鏈中跟蹤和數據分配的能力,能讓我們看到前所未有的數據庫存和共享機制。
利用區塊鏈技術,制造商可以更好地預測藥品短缺問題,及時鎖定藥品的召回等等。區塊鏈的自主和分散特性簡化了藥店供應鏈運作,消除了支付、發票和可能的人為出差錯。
總之,在藥品供應鏈領域,如同在其他醫保領域一樣,區塊鏈技術應用前景無限,區塊鏈的巨大潛力會讓更多公司邁入這一領域,大多數企業都在挖空心思創收,區塊鏈技術或許能助力削減三分之一成本,這是其他方法無法比擬的。
總結
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