心电信号越界怎么回事_心慌胸闷到医院检查心电图却查不出问题,这到底咋回事?...
“近段時(shí)間我時(shí)不時(shí)會(huì)感到“心慌慌,心好像跳到嗓子眼”,有時(shí)“胸口如有大石壓住似的”,可每次趕到醫(yī)院做心電圖檢查時(shí)卻又不發(fā)作了,啥也沒(méi)查出來(lái)。這是怎么回事呢?”患者李先生苦惱的說(shuō)到。
【奇怪癥狀】
心慌喘不過(guò)氣跑2次醫(yī)院查不出病癥
李先生今年47歲,近段時(shí)間時(shí)不時(shí)感覺(jué)心慌胸悶,前天晚上8時(shí)左右,他吃完晚飯,突然感覺(jué)心慌,緊接著心跳加速,胸悶喘不過(guò)氣來(lái)。一旁的妻子見(jiàn)他滿(mǎn)頭大汗,立刻放下手中事,陪他到醫(yī)院檢查。大晚上,李先生掛了急診。他向醫(yī)生說(shuō)明幾天來(lái)的情況,醫(yī)生隨即給他做了心電圖,但結(jié)果顯示并無(wú)異常。只好返回家中。后來(lái)又到醫(yī)院做了一次心電圖仍未發(fā)現(xiàn)心臟有問(wèn)題。
【隱蔽疾病】
24h動(dòng)態(tài)心電圖抓出“真兇”
李先生還是對(duì)自己的心臟不放心,又預(yù)約了上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院十周年慶推出的“35元心血管健康篩查“,來(lái)到了這個(gè)位于龍漕路的心胸專(zhuān)科醫(yī)院。
心內(nèi)科醫(yī)生在看了李先生帶來(lái)的檢查報(bào)告后建議李先生直接做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,李先生看了35元的套餐詳情后堅(jiān)持要先做包含”心臟彩超、心電圖、血脂化驗(yàn)、頸動(dòng)脈彩超、血清甘油三酯測(cè)定、高密度脂蛋白測(cè)定、低密度脂蛋白測(cè)定”這七項(xiàng)的心血管篩查套餐。
醫(yī)生敏感的從心電圖及其他檢查結(jié)果中判斷李先生發(fā)生動(dòng)脈硬化、心肌缺血。為進(jìn)一步驗(yàn)證猜想,又做了24h動(dòng)態(tài)心電圖,最終確診李先生因短暫的心肌缺血導(dǎo)致心慌胸悶、氣喘。
【健康科普】
為什么必須做動(dòng)態(tài)心電圖?
其實(shí),像李先生這樣案例在臨床中并不在少數(shù),經(jīng)常在家中發(fā)作明顯的心悸,可每次送到醫(yī)院一做心電圖,什么問(wèn)題也沒(méi)有,這時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議做一次動(dòng)態(tài)心電圖,看看是否能夠捕捉到不適時(shí)的心電圖改變。
也有病人可能會(huì)覺(jué)得奇怪:“為啥剛做完常規(guī)心電圖檢查,又要花錢(qián)做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,這不是說(shuō)常規(guī)心電圖不好使嗎?”其實(shí)不然,常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖是相互補(bǔ)充又各自獨(dú)立的檢查方法。
常規(guī)心電圖作為心臟疾病常見(jiàn)最基本的一項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,是一項(xiàng)初級(jí)入門(mén)檢查,當(dāng)患者處在發(fā)作期間或者出現(xiàn)持續(xù)性的異常心電信號(hào)時(shí),通過(guò)普通心電圖是可以反映其心臟情況??墒瞧胀ㄐ碾妶D對(duì)患者不定時(shí)發(fā)生的情況多數(shù)顯得“力不從心”,因?yàn)樗珍浀降膬H為患者安靜平臥時(shí)1分鐘左右的心電信號(hào),在非發(fā)作期易產(chǎn)生“漏”診,也就是“命中率”有限。所以常規(guī)心電圖對(duì)于短時(shí)間內(nèi)陣發(fā)性心臟病的發(fā)作難以及時(shí)捕捉,容易錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
動(dòng)態(tài)心電圖是臨床心血管領(lǐng)域中非創(chuàng)傷性檢查的重要診斷方法,與普通心電圖相比,動(dòng)態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時(shí)心電活動(dòng)的全過(guò)程(多達(dá)10萬(wàn)次左右的心電信號(hào)),包括休息、活動(dòng)、進(jìn)餐、工作、學(xué)習(xí)和睡眠等不同情況下的心電圖資料,能發(fā)現(xiàn)常規(guī)心電圖不易發(fā)現(xiàn)的心律失常和心肌缺血,打造預(yù)防心臟猝死的第一道防線,是臨床分析病情、確立診斷、判斷療效重要的客觀依據(jù)。
如果您也在日常生活中時(shí)常出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、頭昏等疑似心臟疾病癥狀,但常規(guī)心電圖無(wú)法判斷原因。也許,你是時(shí)候做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)了。
總結(jié)
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