II型糖尿病的发病机理有哪些?还有哪些假说?
生活随笔
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II型糖尿病的发病机理有哪些?还有哪些假说?
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國際學術期刊Diabetes在線發表了中科院上海生科院營養所翟琦巍研究組的研究論文“Amyloid-β induces hepatic insulin resistance by activating JAK2/STAT3/SOCS-1 signaling pathway”。該研究首次發現了β淀粉樣蛋白(Amyloid-β, Aβ)能誘導肝細胞產生胰島素抵抗及其相關分子機制,為2型糖尿病的發病機制提出了全新的β淀粉樣蛋白假說。胰島素抵抗是2型糖尿病的主要特征,而營養失衡、運動缺乏、衰老和環境污染等是造成胰島素抵抗的主要原因。從胰島素抵抗發生的分子機制來看,目前認為炎癥反應、線粒體功能受損和氧化應激、內質網應激、能量代謝紊亂、SIRT1信號通路下調、以及中樞調控紊亂等都參與了胰島素抵抗的發生。但更多的胰島素抵抗和2型糖尿病發生的分子機制還有待闡明。
II型糖尿病由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀
2型糖尿病原名叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之后發病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。其病因有:1.遺傳因素與1型糖尿病一樣,2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定,有些尚處于研究階段。2.環境因素流行病學研究表明,肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及增齡是2型糖尿病最主要的環境因素,高血壓、血脂異常等因素也會增加患病風險。3.年齡因素大多數2型糖尿病于30歲以后發病。在半數新診斷的2型糖尿病患者中,發病時年齡為55歲以上。4.種族因素與白種人及亞洲人比較,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發生。5.生活方式攝入高熱量及結構不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會導致肥胖,隨著體重的增加及缺乏體育運動,胰島素抵抗會進行性加重,進而導致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發生。導致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動過少和應激。應激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等。由于上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,血糖升高,導致糖尿病。到目前為止,我們還無法控制人體的遺傳因素。但是,我們能對環境因素進行干預,從而降低2型糖尿病的患病率。
II型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之后發病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。
糖尿病說到底就是糖代謝的紊亂。science上有文章發表說,科學家發現一種新藥,可以有效抑制胰島素降解酶的化合物,這將有助于開發出治療Ⅱ型糖尿病的新方法。http://www.nature.com/nature/j ... .htmlⅡ型糖尿病患者攝入糖分后,胰島素不能有效降低血糖。這主要是因為其體內胰島素水平偏低或與受體結合不足,不能充分發揮作用。傳統的治療方法效果并不明顯。在試藥的過程中他們發現了胰島素降解酶的另一作用機制,即這種酶會對胰淀素和胰高血糖素這兩種胃腸激素產生影響。胰淀素有助于調節血糖平衡,胰高血糖素則會使血糖升高。隨著研究的進行,了解胰島素降解酶的作用機制,并發現對其有效的抑制劑,有利于開發糖尿病的有效療法。
由于2型糖尿病受遺傳因素和環境因素的影響比較大。如果夫妻雙方均為糖尿病患者,那么其子代的患病率達5%一22%。專家為大家總結的2型糖尿病的發病機制病因為以下幾點:2型糖尿病的發病機制病因(一)胰島素受體數目及結合力的改變胰島素受體數目的減少及胰島素與胰島素受體親合力的下降,影響胰島素充分發揮生物效應,葡萄糖的利用發生障礙。(二)葡萄糖受體異常由于胰腺β細胞膜上的葡萄糖受體出現了功能異常,胰腺β細胞缺乏對葡萄糖的應激反應。2型糖尿病的發病機制病因(三)胰島素受體抗體胰島素受體抗體可競爭與胰島素受體結合,以致胰島素不能與其受體結合而引起周圍胰島素抵抗。(四)胰島素受體后缺陷盡管胰島素能與其受體正常結合.但由于受體后出現了缺陷,使葡萄糖的攝取和利用出現了障礙,以致血糖升高。2型糖尿病的發病機制病因(五)神經因素對內源性神經多肽過度敏感而引起交感神經興奮及腎上腺素分泌增加,致使肝糖輸出增多,胰島素釋放受抑制。(六)環境因素隨著生產力的發展,人們生活水平的不斷提高,2型糖尿病的患病率急劇增加,這與活動量下降、飲食結構改變及肥胖有關。我國1980年糖尿病平均患病率為0.609%,1996年為3.2%,這足以說明環境因素對2型糖尿病的發生起著重要作用。
II型糖尿病由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀
2型糖尿病原名叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之后發病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。其病因有:1.遺傳因素與1型糖尿病一樣,2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定,有些尚處于研究階段。2.環境因素流行病學研究表明,肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及增齡是2型糖尿病最主要的環境因素,高血壓、血脂異常等因素也會增加患病風險。3.年齡因素大多數2型糖尿病于30歲以后發病。在半數新診斷的2型糖尿病患者中,發病時年齡為55歲以上。4.種族因素與白種人及亞洲人比較,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發生。5.生活方式攝入高熱量及結構不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食會導致肥胖,隨著體重的增加及缺乏體育運動,胰島素抵抗會進行性加重,進而導致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發生。導致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動過少和應激。應激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等。由于上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,血糖升高,導致糖尿病。到目前為止,我們還無法控制人體的遺傳因素。但是,我們能對環境因素進行干預,從而降低2型糖尿病的患病率。
II型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之后發病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。
糖尿病說到底就是糖代謝的紊亂。science上有文章發表說,科學家發現一種新藥,可以有效抑制胰島素降解酶的化合物,這將有助于開發出治療Ⅱ型糖尿病的新方法。http://www.nature.com/nature/j ... .htmlⅡ型糖尿病患者攝入糖分后,胰島素不能有效降低血糖。這主要是因為其體內胰島素水平偏低或與受體結合不足,不能充分發揮作用。傳統的治療方法效果并不明顯。在試藥的過程中他們發現了胰島素降解酶的另一作用機制,即這種酶會對胰淀素和胰高血糖素這兩種胃腸激素產生影響。胰淀素有助于調節血糖平衡,胰高血糖素則會使血糖升高。隨著研究的進行,了解胰島素降解酶的作用機制,并發現對其有效的抑制劑,有利于開發糖尿病的有效療法。
由于2型糖尿病受遺傳因素和環境因素的影響比較大。如果夫妻雙方均為糖尿病患者,那么其子代的患病率達5%一22%。專家為大家總結的2型糖尿病的發病機制病因為以下幾點:2型糖尿病的發病機制病因(一)胰島素受體數目及結合力的改變胰島素受體數目的減少及胰島素與胰島素受體親合力的下降,影響胰島素充分發揮生物效應,葡萄糖的利用發生障礙。(二)葡萄糖受體異常由于胰腺β細胞膜上的葡萄糖受體出現了功能異常,胰腺β細胞缺乏對葡萄糖的應激反應。2型糖尿病的發病機制病因(三)胰島素受體抗體胰島素受體抗體可競爭與胰島素受體結合,以致胰島素不能與其受體結合而引起周圍胰島素抵抗。(四)胰島素受體后缺陷盡管胰島素能與其受體正常結合.但由于受體后出現了缺陷,使葡萄糖的攝取和利用出現了障礙,以致血糖升高。2型糖尿病的發病機制病因(五)神經因素對內源性神經多肽過度敏感而引起交感神經興奮及腎上腺素分泌增加,致使肝糖輸出增多,胰島素釋放受抑制。(六)環境因素隨著生產力的發展,人們生活水平的不斷提高,2型糖尿病的患病率急劇增加,這與活動量下降、飲食結構改變及肥胖有關。我國1980年糖尿病平均患病率為0.609%,1996年為3.2%,這足以說明環境因素對2型糖尿病的發生起著重要作用。
總結
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