找到與心臟病發(fā)作有關(guān)的基因，將有助于心臟病發(fā)作的預(yù)防和治療。澳大利亞墨爾本大學(xué)的研究人員與來(lái)自墨爾本8所醫(yī)院的醫(yī)生和科學(xué)家們合作定位了3個(gè)使心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加的基因。 根據(jù)研究的領(lǐng)導(dǎo)人、墨爾本大學(xué)生理學(xué)系的Stephen Harrap教授，這是世界上首次專(zhuān)門(mén)集中于心臟病發(fā)作遺傳機(jī)制的研究，這個(gè)發(fā)現(xiàn)將為預(yù)防和治療心臟病發(fā)作新療法的產(chǎn)生鋪平道路。 高血壓、高膽固醇和吸煙習(xí)慣等因素容易誘發(fā)心臟病，但真正的挑戰(zhàn)是發(fā)現(xiàn)始作俑的基因。目前，對(duì)于心臟病發(fā)作病因的了解還存在黑洞，當(dāng)前只有一半的心臟病例能夠預(yù)知其患病風(fēng)險(xiǎn)。 這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)發(fā)表在最新一期的國(guó)際性期刊《動(dòng)脈硬化、血栓形成與血管生物學(xué)研究》上。研究檢驗(yàn)了有過(guò)心臟病發(fā)作病史的兄弟和姐妹的DNA。 研究人員利用遺傳圖譜掃描了這些有心臟病發(fā)作病史的兄弟姐妹的染色體，目的是尋找他們之間特別相似的DNA片段。在研究中發(fā)現(xiàn)，2號(hào)、3號(hào)和20號(hào)染色體上的某些區(qū)域與心臟病發(fā)作有關(guān)聯(lián)。 Harrap 教授說(shuō)，現(xiàn)在搜尋的目標(biāo)是查明確切的遺傳突變，搜尋過(guò)程中也可能發(fā)現(xiàn)引起心臟病發(fā)作的新病因；現(xiàn)在，我們正試圖找到究竟是哪些基因誘發(fā)心臟病發(fā)作，從而我們就能夠查清它們?nèi)绾斡绊懶呐K病，進(jìn)而開(kāi)發(fā)出預(yù)防和治療的新方法。

是的，對(duì)于心臟的基因療法現(xiàn)在還處于剛開(kāi)始階段，　最新研究顯示，如果攜帶有能夠控制血液中乙醇氧化反應(yīng)的合適基因，適度飲酒者就能夠明顯降低心臟病發(fā)作危險(xiǎn)。其血液中度脂蛋白（HDL）的含量也將明顯升高。

除了找到可以控制或治療心臟病的基因外，我覺(jué)得基因在控制心臟病的發(fā)病率上面還可以依靠基因檢測(cè)來(lái)檢測(cè)個(gè)體是否攜帶心臟病基因，如果有的話(huà)就可以提前準(zhǔn)備預(yù)防措施，從而盡量避免心臟病的發(fā)病。

同意樓上說(shuō)法。心臟病發(fā)作的基因還在研究階段。同時(shí)，我們要注意的是心臟病的發(fā)作有多因素共同作用：遺傳為基礎(chǔ);危險(xiǎn)因素（risk factor）：年齡、性別、血脂異常、高血壓、糖尿病和糖耐量異常、吸煙次要危險(xiǎn)因素：肥胖、活動(dòng)少、高熱量和高脂飲食、CHD家族史、性格急躁；同型半胱胺酸?、胰島素抵抗、纖維蛋白原?、病毒和衣原體感染.所以，在用基因方法控制心臟病發(fā)作幾率時(shí) 仍要注意這些因素。

某些基因變異可防止心臟病發(fā)作.一項(xiàng)最新研究揭示：遺傳學(xué)變異可以解釋為何有些冠心病（心臟供血?jiǎng)用}堵塞）患者有心臟病發(fā)作，而另外一部分患者不發(fā)作。???? 那些具有VII因子基因變異中的其中兩種變異者，其VII因子蛋白水平顯著低于有其他種類(lèi)的變異者。???? 該項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人Dr. Domenico Girelli稱(chēng)這個(gè)結(jié)果可能對(duì)冠心病的治療產(chǎn)生影響，通過(guò)一項(xiàng)相對(duì)簡(jiǎn)單的試驗(yàn)，醫(yī)生即可分辨出就診者擁有哪種類(lèi)型的VII因子基因，如果患者的基因型與高危的心臟病發(fā)作有關(guān)，則需進(jìn)行積極的治療，包括預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥，這樣的治療是合適的。如果患者有與冠心病發(fā)作低危因素有關(guān)的基因型，或許不需更積極的治療。???? 與有A1A1變異的患者相比，A2A2變異的患者心臟病發(fā)作的發(fā)生率低66％；有QQ變異的病人心臟病發(fā)作的發(fā)生率比有RR變異的病人低72％。領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的意大利Verona大學(xué)Girelli稱(chēng)，A2和Q變異對(duì)心臟病發(fā)作可能有保護(hù)作用，這類(lèi)變異在有冠心病而無(wú)發(fā)作的患者比那些有冠心病發(fā)作的患者更常見(jiàn)，即使兩者冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度相似。有2個(gè)A2基因拷貝就能對(duì)心臟病發(fā)作起保護(hù)作用，與那些有2個(gè)A1變異基因拷貝的病人比較，前者冠心病發(fā)作的發(fā)生率減少70％。???? Girelli與其同事認(rèn)為：該項(xiàng)研究為VII因子的基因表型在調(diào)節(jié)冠心病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的作用提供了更多的證據(jù)。此研究選取了444例生活在意大利的居民為研究對(duì)象，包括311例冠心病患者（其中175例有心臟病發(fā)作）和133例動(dòng)脈血管正常者。The New England Journal of Medicine 2000;343:774-780

這中技術(shù)目前還停留在實(shí)驗(yàn)室層面，尚未實(shí)際應(yīng)用。但研究上最近獲得了不少突破。最近，美國(guó)哈佛干細(xì)胞研究所(HSCI)與賓夕法尼亞大學(xué)科學(xué)家合作，通過(guò)基因組剪輯技術(shù)，轉(zhuǎn)變一種叫做PCSK9的肝臟基因的功能，從而降低心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)報(bào)道，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，只需打一針就能永久降低小鼠體內(nèi)膽固醇水平，使心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低40%到90%。相關(guān)論文發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志《循環(huán)研究》上。該研究由哈佛大學(xué)干細(xì)胞與再生生物學(xué)(SCRB)系副教授克朗·穆蘇努魯和賓夕法尼亞州的丹尼爾·雷德共同領(lǐng)導(dǎo)。“對(duì)于第一輪實(shí)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，這種結(jié)果相當(dāng)不錯(cuò)。”穆蘇努魯說(shuō)，但用這一方法來(lái)治療心臟病，從實(shí)驗(yàn)室到人類(lèi)臨床試驗(yàn)，可能還要10年左右。2003年，一個(gè)法國(guó)研究小組發(fā)現(xiàn)，一個(gè)膽固醇水平很高的家族成員很早就患心臟病，并發(fā)現(xiàn)是PCSK9基因變異導(dǎo)致了膽固醇水平過(guò)高和心臟病發(fā)作。而另一個(gè)美國(guó)小組發(fā)現(xiàn)，約3%的PCSK9基因變異者產(chǎn)生了相反效果：他們的低密度脂蛋白(LDL)膽固醇水平低于平均水平15%到28%，心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)低于平均水平47%到88%。http://www.qianzhan.com/health ... .html

總結(jié)

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