前兩天，微博上一條#醫(yī)生提醒紅霉素軟膏絕對(duì)不能長(zhǎng)期使用#的話題上了熱搜，央視網(wǎng)也對(duì)這一話題進(jìn)行了報(bào)道。

這里提到的紅霉素軟膏相信大家都很熟悉，幾塊錢就能買到一支，是不少人家中的常備藥。當(dāng)然，也有很多人無論是身上長(zhǎng)痘痘了、蚊蟲叮咬了還是鼻子出血了，都習(xí)慣用上點(diǎn)紅霉素軟膏，似乎效果還不錯(cuò)。既然效果不錯(cuò)，為什么醫(yī)生還會(huì)提醒大家決不能長(zhǎng)期使用這款軟膏呢？

我們先從紅霉素軟膏的成分以及用途說起。

紅霉素（Erythromycin）是一類大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，包括紅霉素A、B、C、D、E和F。其中紅霉素A是從一種當(dāng)時(shí)被稱為紅霉素鏈霉菌的放線菌（后來稱為糖多孢紅霉菌）中分離出來的，抑菌活性最高，在臨床上應(yīng)用很廣泛應(yīng)用。

紅霉素主要抑制革蘭氏陽性菌（如葡萄球菌、梭狀芽胞桿菌和鏈球菌等）的生長(zhǎng)，對(duì)部分革蘭氏陰性菌（如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌和軍團(tuán)菌等）也具有一定的抑制作用。

除了細(xì)菌，紅霉素對(duì)支原體、衣原體、阿米巴原蟲、放線菌和立克次氏體也有抑制作用。作用機(jī)制是能與核糖體的大亞基結(jié)合，阻止微生物體內(nèi)蛋白質(zhì)的正常合成。正是紅霉素對(duì)細(xì)菌等病原微生物具有廣譜抗菌作用，適用于多種病原微生物引起的疾病，因而在臨床上使用較為廣泛。

紅霉素軟膏是以紅霉素作為主要成分，輔以凡士林和輕質(zhì)液狀石蠟制成的，為白色或者黃色的軟膏。

作為抗生素類藥物，紅霉素軟膏主要用于治療和預(yù)防皮膚感染，此外，膿包瘡等化膿性皮膚病、潰瘍面的感染以及皮膚黏膜交界的部位（如口周和肛周等處）的感染，也可以使用紅霉素軟膏。

除了抗感染，紅霉素軟膏的一般用途還包括以下幾點(diǎn)：

1. 輕微創(chuàng)傷，如皮膚的輕微劃傷或者輕微挫傷。

2. 輕度燒燙傷，如小面積的燒傷、燙傷可以先用冷水沖洗傷口后在表面薄薄的涂一層紅霉素軟膏。

3. 蚊蟲叮咬，可以用于蚊蟲叮咬比較嚴(yán)重的情況。

4. 流鼻血，干燥天氣下流鼻血時(shí)，可以用適量紅霉素軟膏涂抹鼻中隔部位，改善鼻腔內(nèi)部環(huán)境，預(yù)防再次出血。

5. 口角炎，細(xì)菌性口角炎可以涂抹少量紅霉素軟膏。

不是的！

紅霉素具有抗菌的作用，因此抗菌方面的作用是因?yàn)榧t霉素發(fā)揮功能，但其他方面的作用是因?yàn)橛辛朔彩苛帧?/p>

凡士林是紅霉素軟膏的主要輔料，它并沒有殺菌能力， 但它不親水，涂抹在皮膚上能形成一層膜，使水分不易蒸發(fā)散失，可以保持皮膚的濕潤(rùn)狀態(tài)，加速傷口的修復(fù)速度，同時(shí)阻擋來自空氣中的細(xì)菌和皮膚接觸，從而降低感染可能。紅霉素的抗菌作用，再加上凡士林的功效，使得紅霉素軟膏顯得“無所不能”。

但“無所不能”就能隨意用了嗎？顯然是不能的！

對(duì)于抗生素，大家現(xiàn)在已經(jīng)形成共識(shí)了，那就是濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，所以幾乎人人都對(duì)口服抗生素類藥物抱謹(jǐn)慎態(tài)度。但很多人有意無意忽視了各種添加了抗生素的軟膏，再加上紅霉素軟膏確實(shí)好用又低價(jià)，很容易出現(xiàn)反復(fù)或者長(zhǎng)期使用的情況。

圖片來源m.sohu.com其實(shí)，臨床上對(duì)于外用抗生素的使用早有共識(shí)：有對(duì)應(yīng)口服制劑的，就盡量不用或少用抗生素軟膏。

因此，紅霉素軟膏并不能長(zhǎng)期使用，它也是一類抗生素類藥物，長(zhǎng)期或頻繁使用紅霉素軟膏，極有可能導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)紅霉素耐藥，進(jìn)而對(duì)那些與紅霉素同屬一類的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素、琥乙紅霉素等）產(chǎn)生交叉耐藥。一旦在長(zhǎng)期濫用過程中產(chǎn)生了耐藥性菌株，就可能導(dǎo)致治療過程中出現(xiàn)無藥可用的尷尬局面。

除此以外，紅霉素軟膏看似很萬能，用途多多，實(shí)際上很多情況下它只能作為一個(gè)臨時(shí)的替代品，除了抗感染、殺菌是它的本職工作以外，其他的用途并不是完全適配。

就比如說蚊蟲叮咬，更優(yōu)的選擇貌似是花露水；輕度燒傷、燙傷，燙傷膏難道不香嗎？患上口角炎，更應(yīng)該補(bǔ)充的是維生素B，只有發(fā)生了明顯的細(xì)菌感染時(shí)才需要考慮外用紅霉素軟膏……

還有些人，誤把紅霉素軟膏當(dāng)成紅霉素眼膏來使用，這是堅(jiān)決不可以的。兩種藥膏中的紅霉素濃度不相同，眼膏中的紅霉素濃度為0.5%，而軟膏中的紅霉素濃度多為1%。

所以，請(qǐng)大家正確使用紅霉素軟膏，不要濫用它！可能有人要問了，不能長(zhǎng)期使用紅霉素軟膏，那需要用的時(shí)候怎么辦呢？不能濫用，不意味著不能用！確實(shí)需要用的話，可以在醫(yī)生的建議下合理使用，或者選擇交叉耐藥風(fēng)險(xiǎn)更小的一藥物，如夫西地酸軟膏。

你用過紅霉素軟膏嗎？是在什么情況下使用的？

總結(jié)

以上是生活随笔為你收集整理的冲上热搜！医生紧急提醒：红霉素软膏绝不能长期用的全部?jī)?nèi)容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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