国内至少8地疫情未确定零号病人:为啥这么难?
安徽、遼寧再次小規模爆發本土疫情,牽動人心,而在每次疫情防控中,尋找“零號病人”都是一項重要任務,也就是確認第一個感染發病的病例,但這項工作卻非常之難。
據不完全統計,包括安徽六安/肥西、遼寧營口/沈陽這一輪疫情在內,國內至少8個地方的疫情,仍然沒有確定“零號病人”,其他六個分別是:黑龍江綏芬河、吉林舒蘭、北京新發地、新疆烏魯木齊、廣東陸豐、河北藁城、云南瑞麗。
雖然安徽六安先發現病例,但有的地方病例出現時間比六安的病例還早。
從現有流行病學傳播關系來看,六安病例是由其他地方病例傳播所致。
專家研判,李某某、呂某可能仍然不是本輪疫情零號病人。
經過排查發現,最早的病例感染時間很可能在4月中旬。
目前證據還不能排除由物傳人的途徑,但人傳人的可能性高于物傳人。
現階段進行人員排查,找到最早的病例,人傳人還是尋找的方向。
境外輸入病例的感染來源有一部分是在境外的生活工作環境中,且多數是在莫斯科的柳布利諾和薩達沃市場中感染的。
入境人員由于長途旅行,長時間共處于一個封閉的環境中,又要經過幾次乘車倒車,期間需要進食、飲水,人員之間密切接觸,導致共同暴露的風險比較大,增加了感染機會。
第一例確診病例,舒蘭市公安局45歲洗衣女工,無省外居住史、活動史,暫時未發現境外、重點省份返吉人員接觸史。
截止目前,溯源結果未向社會公布。
通過全基因組測序發現病毒是從歐洲方向來的,初步判定與輸入性有關。
清華大學結構生物學高精尖創新中心、北京市疾病預防控制中心等多家機構攻關后認為,來自境外疫情高發區的冷鏈進口食品,極有可能是新發地疫情病毒的源頭。
根據流行病學調查階段性的分析,專家組一致認為,此次疫情表現為單一源頭來源,同一傳染源的暴露所致。
溯源工作還在繼續,源頭還在查找。
采取的5例感染個案的鼻咽拭子樣本同屬于香港本地流行的HK1分支,與香港流行毒株的病毒序列高度同源,同源百分率達99.99%,因此陸豐疫情病毒溯源結果與香港流行毒株高度同源。
目前來看,第1例確診不是零號病人,要更早。
根據流調,病毒通過機場輸入的可能性很大。
通過對石家莊邢臺病例的樣本進行基因測序比對,結果屬于歐洲家系分支,推斷這次疫情病毒來自境外。
基于早期病例發病時間點,初步估計“零號病例”早于12月15日。
關于此次疫情的源頭,根據既往源頭調查經驗,位于邊境地區發生的新的疫情,特別是臨近國家還處在新冠流行時期,病毒從境外傳染傳入的可能性極大。
云南省疾控中心病毒基因測序提示,瑞麗疫情新冠病毒全基因組序列高度同源,與緬甸上傳全球共享流感數據倡議組織(GISAID)數據庫的28條基因組序列同屬B.1.36.16進化分支,高度疑似引起瑞麗疫情的病毒通過人或物從緬甸輸入。
總結
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