结直肠癌肝转移切除手术要不要开腹?
生活随笔
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结直肠癌肝转移切除手术要不要开腹?
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可以不用開腹。對腹腔鏡肝切除術(shù) 研究結(jié)果顯示 LLR 可以顯著降低手術(shù)患者的死亡率和住院時間、緩解患者的術(shù)后疼痛,此外 LLR 屬于微創(chuàng)手術(shù),切口較小、術(shù)后疤痕不明顯。相比開放式肝切除術(shù)(OLR),LLR 在惡性腫瘤治療方面獲得認可的過程卻相當(dāng)緩慢,因為 LLR 可能會增加患者的切緣陽性率、漏掉隱性轉(zhuǎn)移癌灶。盡管 OLR 和 LLR 已經(jīng)用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,然而目前卻少見關(guān)于兩種手術(shù)方式對比的報道。此外,考慮到結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移癌灶的數(shù)量問題,具體哪些患者應(yīng)該接受 LLR 尚沒有共識。
對特定結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者(1 或 2 個癌灶)來說,腹腔鏡肝切除術(shù)(LLR )圍手術(shù)期的優(yōu)勢更大,而且對腫瘤治療和長期生存率沒有影響。尤其是,LLR 可以降低患者的術(shù)中失血量、住院時間、并發(fā)癥發(fā)病率,這在一定程度上大大降低了患者的治療成本。
對特定結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者(1 或 2 個癌灶)來說,腹腔鏡肝切除術(shù)(LLR )圍手術(shù)期的優(yōu)勢更大,而且對腫瘤治療和長期生存率沒有影響。尤其是,LLR 可以降低患者的術(shù)中失血量、住院時間、并發(fā)癥發(fā)病率,這在一定程度上大大降低了患者的治療成本。
總結(jié)
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