第一國外的研究成本挺高的，這種藥品在國內沒有，所以本著物以稀為貴的話，這個定價就相對高，反正再高也有市場。第二進口藥品的關稅也是比較高的，所以這占了價格的一部分。還有如果要品要進口，有一層層的經銷商代理商啥的，這樣層層利潤剝削，所以價格肯定要高了。

這種專利藥都是自主定價，只要有人買，想定多高定多高。高價格主要來自專利（包括了研發、測試），關稅以及中間商利潤。中國大陸的藥品定價分為三類，一類是政府定價(如疫苗)，一類是市場調節，另一類是政府指導價，形式為最高零售價限價，包括統一定價和多帶帶定價，而專利藥都屬于多帶帶定價，不受政府限制。研發成本除了藥物先期的藥物設計、合成，臨床前的藥代動力學、毒性、藥效試驗，漫長的臨床試驗外，進入新的國家之后，還要再一次進行臨床試驗，時間可達2-8年。這些成本當然要合并到藥物的最終價格里。一種進口抗癌藥物的研發成本需要10億美元左右。從成千上萬種化合物中發現合適的到上市，僅在美國，就需要10-14年的時間。上市后，每年還需繳納專利保護費。中國內地還有獨具特色的制度成本：17%增值稅，經銷商多重溢價，醫院10%-15%藥品加價和看不見的暗回扣，都要加到藥價里去。官方表示，中國內地藥價高是因為醫院15%的藥品加價，流通領域70%的加價以及征收的17%的增值稅。中國內地藥品的增值稅率為17%，而歐洲各國的平均值8.8%，英國、美國、澳大利亞等國家的增值稅均為0%，而在增值稅率為25%的瑞典，對藥品也進行了減免。藥物流通環節的各種回扣可以占到價格的15-20%以上，同樣也要加到藥價里。還有一點也很重要，那就是市場需求：癌癥致死率太高了，在高價的藥與死亡之間做出選擇的話，好多人已經不在意藥物的價格了。

還有一點很重要，就是大陸的制度成本?。?！中國內地藥價高是因為醫院15%的藥品加價，流通領域70%的加價以及征收的17%的增值稅。這種制度成本很可觀的。

總結

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