對于近絕經期女性，因為雌激素減退，肌瘤可能會逐漸萎縮甚至消失，可定期監測婦科超聲，暫不治療。對于癥狀明顯、子宮肌瘤合并不孕、準備妊娠時肌瘤超過4cm、不除外肌瘤惡變等，可進行手術治療?？梢酝ㄟ^經腹子宮肌瘤剔除術、全子宮切除術、經陰道子宮切除術及肌瘤剔除術、宮腔鏡下子宮肌瘤切除術等治療。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切，簡稱子宮肌瘤。子宮肌瘤目前被認為是與雌、孕激素及遺傳因素相關，對于不同年齡，不同部位、大小、性質，不同生育要求的子宮肌瘤患者，治療方式不同。一般來說子宮肌瘤在五厘米以上是手術指征。一般子宮肌瘤在五厘米以下、沒有導致月經量異常增多或是月經淋漓不盡的話，可以暫時不治療，每半年或一年復查一個子宮B超或彩超。您的子宮肌瘤兩個多厘米，如果沒有任何不適的話，暫時不用治療，定期復查就可以了。你去醫院檢查后，醫生會根據你的年齡，是生育，肌瘤部位等要求給你建議，需要做什么手術聽醫生的就好，如若不用手術，吃藥控制定期復查就行。

一般沒有任何癥狀的子宮肌瘤,直徑大于3厘米者,由于藥物治療效果較差,如果接近絕經年齡者,還可以定期觀察一段時間,但是只要持續生長者,就應該手術治療了;大于3厘米的肌瘤患者距離絕經年齡在5年以上者也最好考慮手術治療為宜;小于3厘米的,最好觀察,也沒有必要藥物治療,在觀察過程中,一旦生長過快,或者出現癥狀者就應當考慮手術治療。子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道進行，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。（1）肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大；月經過多；有壓迫癥狀；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生長較快但無惡變者。（2）子宮切除術 癥狀明顯者，肌瘤有惡性變可能者，無生育要求，宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除，年齡較大，以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。（3）子宮動脈栓塞術 通過放射介入的方法，直接將動脈導管插至子宮動脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤血供，以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應慎重，尤其是盆腔炎癥未控制者，希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者，應列為該項治療的禁忌證。5%的患者術后有發生卵巢功能早衰的可能，也有罕見的盆腔感染的報道。（4）聚焦超聲治療通過將超聲波聚集，局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發生萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕，術后恢復快是其優點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。現在子宮肌瘤的手術風險較小，肌瘤剔除術危險性相對較小，但也存在著術后血腫形成、繼發感染等危險，有個別病人也會出現肌瘤剔除部位的腸管粘連，導致腸梗阻，甚至需要手術解決，但這種情況非常罕見。子宮切除術有一定的危險，包括術后血腫感染，甚至包括膀胱、直腸、尿管損傷，甚至有尿漏糞漏的風險，所以子宮切除還是要慎重。子宮肌瘤手術后一般需要7~10天的恢復期，術后建議患者適當下床進行簡單的肢體活動進一步促進身體腸胃蠕動，有利于日常消化還可以促進血液循環有效避免靜脈血栓的出現。日常多注意切口局部肌膚的清潔在切口愈合時會有輕微的肌膚發癢的出現，注意不可用手抓撓避免出現切口感染。在手術后短時間內避免洗澡時間過久建議患者日常注意營養均衡可以多喝一些富含蛋白質的食物，在恢復期內避免有性生活的出現合理安排休息時間即可。

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。絕大多數子宮肌瘤是良性的。是否治療,要看子宮肌瘤長的位置和是否引起了癥狀。如果有癥狀,即使很小,小到直徑1厘米也要治;如果沒有癥狀,大到5厘米也不需要治。是否需要手術不僅僅在于大小,更重要的是肌瘤生長的位置、數量和性質,而且還要依據年齡、生育要求等,綜合分析才能確定是否需要手術,選擇什么樣的手術更合適。子宮肌瘤和女性的性激素，比如和雌激素、孕激素相關。子宮肌瘤一般比較難以變小，可以吃中藥比如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消等等抑制它長大。一下幾方面可以控制：①桂枝茯苓丸每個月除了姨媽那幾天之外，長期服用有一定效果②中藥藥膏外敷找中醫院大夫，配膏藥貼外敷有一定控制效果③飲食：忌口，概括一下是煙酒、刺激性、凝血性食物和發不吃。不適宜吃辣椒、生蔥、生蒜等刺激性食物。不適宜吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。不適宜吃羊肉、蝦蟹、鰻魚等發物。平時不能吃含激素的藥物，也不能吃含有激素的補品或者是保健品。宜吃的，大概就是有化瘀消腫功效的各種東西.④睡眠：早睡早起,生活作息正常，不能熬夜。⑤不能生氣！壓力大脾氣不好容易得子宮肌瘤乳腺瘤等。所以一定記住，什么事都看開點，不生氣不發火。心情好一點，每天笑一笑。如果有子宮肌瘤，建議3～6個月復查一次。如果合并有月經過多或者是壓迫癥狀，建議做手術治療。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的子宫肌瘤4.4*3.4CM，多大需要手术？要切除子宫吗？的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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