老年癡呆屬于神經退行性疾病，即神經功能退化，本來應該更新的細胞得不到更新。這一過程肯定與干細胞分化能力降低有關，即干細胞分化不出足夠的正常細胞。這樣的疾病也可以用干細胞移植來緩解或治療。將干細胞注入后，可以分化成正常的受損細胞而是病癥得到改善。

老年性癡呆(AD)是65歲以上老人最常見引起癡呆的原因,這是一種進行性神經退行性病變。該疾病的特征是失憶和認知障礙。目前,對AD的認識不充分,無有效的治療手段。AD的臨床表現是由于細胞外堆積amyloid-β-多肽(Aβ)所致。Aβ是Aβ前體蛋白(APP)被酶切割后的產物。在神經發育過程中,APP在胚胎內廣泛表達。在中樞神經系統內,APP的表達與細胞分化發育和神經纖維生長一致。APP是一種細胞膜結合蛋白,切割后可形成可溶性多肽;在非病理條件下,APP主要被Α2分泌酶切割,產生一種可溶性的APP(sAPP)。在體內,表皮生長因子(EGF)刺激sAPP分泌,是EGF誘使細胞分裂、完全發揮生物活性所必需的物質。如sAPP減少,可導致神經干細胞和祖細胞的分裂與生長發生障礙,使神經元發生退行性變。AD患者腦組織檢測到干細胞或祖細胞的生長明顯低于正常對照,提示AD患者神經系統內的干細胞活性明顯減少。所有證據提示,AD可能是由于干細胞生長障礙引起的一種疾病。隨著人類壽命的延長,功能性與退行性疾病明顯增加,如老年性不明原因貧血、老年性糖尿病、甲亢以及骨質增生等。這些疾病均是由于功能細胞數量減少和/或功能減弱引起。理論上,組織內功能細胞不具有自我更新能力,功能細胞的補充需由成體干細胞分化而來。當干細胞功能不全時,功能細胞的補充發生困難,引起疾病。在老年性貧血中,目前發現造血干細胞不能完全維特血液系統,提示該疾病是由干細胞功能不全引起。因此,功能性與退行性疾病均可能由于成體干細胞功能不全所致。對成體干細胞自我更新、分化及老化進行研究,將從理論上指導干細胞疾病的研究,并有助于發展干細胞疾病的診斷與治療方法。

總結

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