年龄大就怕“腰缠龙”?带状疱疹疫苗在中国正式上市
令人痛不欲生的帶狀皰疹,在我國終于有疫苗可用了。近日,國際制藥巨頭葛蘭素史克公司(GSK)宣布,帶狀皰疹疫苗欣安立適在中國正式上市,用于 50 歲及以上成人預防帶狀皰疹。據(jù)介紹,這是一種重組亞單位佐劑疫苗,分兩劑肌肉注射。它是我國快速引進的境外已上市“臨床急需新藥”之一,也是目前國內(nèi)唯一已上市的重組帶狀皰疹疫苗。
這種疾病與水痘有關
帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病,民間俗稱“腰纏龍”。這到底是一種什么樣的疾病?跟水痘有什么關系?
“帶狀皰疹確實跟水痘有關系。”復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科主任徐金華介紹,初次感染水痘—帶狀皰疹病毒的往往是兒童或未成年人,主要表現(xiàn)是水痘。水痘緩解以后病毒并沒有離開人體,而是在體內(nèi)潛伏下來。常常潛伏在一些神經(jīng)節(jié),頭面部多見于丘腦神經(jīng)節(jié),軀干部往往潛伏于背根神經(jīng)節(jié)。
徐金華介紹,水痘—帶狀皰疹病毒在人體內(nèi)潛伏以后,可以很長時間不發(fā)病,等人的年紀大了,免疫能力下降后,病毒就又被激活并引起感染。
“這次感染跟第一次感染完全不一樣,病毒感染引起的皮膚損害可能有限,但是癥狀卻非常嚴重,很痛,甚至可能會徹底打亂老年人的幸福生活。”徐金華說。
徐金華介紹,帶狀皰疹除了會在身體單側出現(xiàn)成群的水皰,令人飽受皮疹之苦外,最常見的并發(fā)癥是帶狀皰疹后神經(jīng)痛,會導致灼燒、電擊、刀刺般疼痛,急性期疼痛可能比分娩陣痛、慢性癌痛等都更為嚴重,擾亂患者睡眠、情緒,影響工作和日常生活,甚至可導致精神障礙和抑郁。
50 歲以后發(fā)病率升高
浙江中醫(yī)藥大學公共衛(wèi)生學院教授傅傳喜介紹,帶狀皰疹在全世界范圍廣泛存在,在每個國家的發(fā)病水平不太一樣。
據(jù)估計,大約1/3 的人在一生中會患帶狀皰疹。有研究推斷,我國 50 歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹病例約為 156 萬人。
“年齡增加導致免疫功能低下是發(fā)生帶狀皰疹的主要誘引。”傅傳喜介紹,家族史、慢性病和免疫抑制疾病等也是重要的致病危險因素。50 歲及以上人群的帶狀皰疹發(fā)病率隨著年齡增加而增加。
為何 50 歲成了分界線?
徐金華分析,從免疫學研究來看,兒童時期感染水痘—帶狀皰疹病毒以后,機體產(chǎn)生了免疫力,可以保持人體很長時間免受帶狀皰疹的困擾。但是隨著年齡增長,這種保護力度逐步下降,到 50 歲以后明顯下降。所以,50 歲以后,人體缺乏特異性的針對這種病毒的免疫力,一有其他突發(fā)因素,就容易出現(xiàn)帶狀皰疹。
接種疫苗是有效預防措施
“帶狀皰疹可以引起全球的公共衛(wèi)生問題。”傅傳喜介紹,它可以引起很多并發(fā)癥,即使沒有并發(fā)癥的帶狀皰疹也會引起疼痛和神經(jīng)損傷,依然會影響患者的生存質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計,美國每年與帶狀皰疹相關的醫(yī)療支出是 10 億美元。
國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)顯示,由于國內(nèi)缺少對該病有效的預防和治療手段,因此,國家相關部門將重組帶狀皰疹疫苗列入首批 48 個臨床急需新藥,加快審評審批進程。
徐金華介紹,帶狀皰疹前驅期無皮損僅有疼痛時診斷較為困難,且目前帶狀皰疹治療方法有限,因此,接種疫苗是預防帶狀皰疹的有效措施。
“中老年人感染性疾病發(fā)病風險高,疾病負擔重,重組帶狀皰疹疫苗是國內(nèi)目前唯一一個專門針對中老年群體的疫苗。它的快速引進和上市,對維護中老年人的健康功能和提高中老年人健康水平有重要意義。”北京市預防醫(yī)學會會長鄧瑛說。
據(jù)了解,7 月初,北京、上海地區(qū)開始接種重組帶狀皰疹疫苗,有社區(qū)醫(yī)院接種或線上 App 預約接種兩種方式供選擇。
總結
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