本文專家:劉治軍，首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師，北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員

因為新冠肺炎疫情，人們對流行病的重視程度也開始加強。

現在國內疫情基本得到控制，大家逐漸復工復學。不過，天氣越來越熱，夏季流行病也接踵而至，需要警惕起來。

根據國家衛健委疾病預防控制局發布的《2019年全國法定傳染病疫情概況》，2019年全年丙類傳染病發病數居前5位的病種依次為：流行性感冒、手足口病、其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎和急性出血性結膜炎。

今天就說說手足口病、急性腸胃炎和其他感染性腹瀉病，避免大家中招。

手足口病

手足口病是由數種人腸道病毒（常見腸道病毒71型和柯薩奇病毒A組16型）引起的消化道傳染病，好發于兒童，是幼兒園兒童的常見腸道傳染病。

傳播途徑

主要通過接觸患兒鼻涕、口水、手掌和口唇的皰疹液、排泄物，以及患兒污染的毛巾、玩具、奶瓶、餐飲具等物品進行傳播。

發病人群

常見5歲及以下兒童，因為這類兒童抵抗力低，而重癥死亡的病例主要主要發生在3歲以下幼兒。

同一兒童可因感染不同類型腸道病毒而出現多次發病。也就是說，得一種類型的手足口病并不能獲得全部的抵抗力，對其他類型的手足口病仍然易感。而成人抵抗力較強，一般很少發病，但是仍可能傳染給兒童。

表現癥狀

絕大多數患病兒童的癥狀比較輕，兒童沒有不舒服的感覺，都是細心的父母發現孩子發熱，在手、足、口腔內部出現皮疹或白色皰疹。

一般來說，這類人腸道病毒引發的手足口病感染呈自限性（類似流感的自限病程），經過大約7天左右，無需專門抗病毒治療就可以自行痊愈。

但是，有少數重癥患兒可出現嚴重的后果，主要是腦炎等中樞癥狀，還有肺部病變，如水腫、出血、心肺功能衰竭等嚴重問題，處置不及時都可能引起死亡。

所以，雖然該病多數能夠自愈，但是仍然要高度重視。

治療方法

手足口病尚無特效藥，輕癥無需藥物治療，一般清淡飲食，多飲水，幫助孩子度過感染期。

重癥患兒必須到醫院對癥治療。目前我國只有EV71疫苗，適齡兒童及時注射EV71疫苗可以有效預防EV71病毒引起的手足口病，但是這個疫苗對CV-A16等其他腸道病毒引起的手足口病無交叉保護。

預防措施

1、加強環境消毒，經常清潔和消毒常接觸的上述物品表面；

2、避免健康兒童與手足口病患兒親密接觸，包括親吻、拉手，喂食，擁抱等，成人也要避免與兒童的類似接觸；

3、注意兒童的手衛生，飯前便后要洗手，不與他人共用毛巾或個人物品；

4、手足口病患兒不應去幼兒園，請自覺隔離至康復后一周。

急性腸胃炎

急性胃腸炎泛指由不同病因所致的胃腸黏膜急性炎癥和損傷。此處所指的夏季急性胃腸炎多因為暴飲暴食，或者冷熱刺激等不良飲食習慣所致的常見病。

常見病因

酒精、藥物、感染、腸液反流、黏膜缺血缺氧、食物變質和不良飲食習慣、腐蝕性化學物質、機械損傷等。

表現癥狀

不良飲食（暴飲暴食，辛辣刺激，大量冷飲，不潔食物）后出現的急性上腹痛、惡心、嘔吐和食欲減退。

如果是不潔飲食導致的急性胃腸炎，常常伴隨機體防護性的腹瀉，嘔吐。大量的水分和胃腸液（富含鉀離子）丟失也會導致脫水、低血鉀、酸中毒等典型癥狀。

治療方法

急性胃腸炎的治療一般是對癥處理。

需要注意的是：出現了急性胃腸炎請立即到醫院的腸道門診就診。

預防措施

1、不可貪涼飲

盛夏季節切不可貪涼飲，比如冰鎮啤酒不可飲用過快、過多，辛辣食物要有節制。

2、不能食用腐敗的食物

夏季食物容易腐敗，不食用腐敗的食物。如果出現了輕癥的急性胃腸炎，可以用暖水袋熱敷腹部，腹瀉嚴重者注意補水補鹽，最好居家常備口服補液鹽，按要求溶解后緩慢飲用。

其他感染性腹瀉病

其他感染性腹瀉也是夏、秋季的常見病多發病。

一般指除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的病原菌導致的感染性腹瀉，也就是我國《傳染病防治法》中規定的丙類傳染病，主要包括細菌、病毒、原蟲等病原體引起的腸道感染。

表現癥狀

最突出的就是腹瀉，每日大便超過3次（或與平時排便習慣相比次數顯著增加）。

大便的性狀與平常不同，常常是稀便、噴射狀水樣便，也可以是黏液便、膿血便或便中帶血，此時常常有里急后重的感覺。此外還有惡心、嘔吐、發熱（感染所致）、腹痛和全身不適的感覺。

病情嚴重者可因為大量腹瀉導致脫水和丟失大量鉀，出現電解質紊亂甚至休克。

治療方法

感染性腹瀉應及時到醫院的腸道門診接受治療。

值得注意的是：腹瀉患者不能采用“饑餓療法”，鼓勵患者進食易消化的流食，富含鉀、鈉的飲料，而不是傳統的禁食禁水。

預防措施

1、不食用腐敗的水果、不潔食物和水；

2、注意與腹瀉的家人隔離，對其污染物用“84”或“過氧乙酸”消毒處理，教育兒童飯前便后要洗手；

3、疫情期間建議分餐，謹防糞口途徑傳播。

夏季溫度濕度適合微生物生長繁殖。無論是成人還是兒童，都要注意手和飲食衛生，遠離不潔飲食，保護自己的健康，順利過夏。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的紧急提醒！除了新冠肺炎 这三种病也要万万小心的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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