试管胚胎是如何放进子宫的?有移植图解吗?
生活随笔
收集整理的這篇文章主要介紹了
试管胚胎是如何放进子宫的?有移植图解吗?
小編覺得挺不錯的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個參考.
準(zhǔn)確順利的將胚胎移植到母體子宮腔內(nèi)使之在子宮內(nèi)膜成功著床,這是試管嬰兒成功的關(guān)鍵所在。因此胚胎移植過程至關(guān)重要。?????? 胚胎移植是一個非常簡單的程序,也是一個非常關(guān)鍵的程序,一般不需麻醉。手術(shù)時婦女處于仰臥姿勢。醫(yī)生用一個陰道擴(kuò)張器暴露并清洗子宮頸,去掉子宮頸黏液后,檢查子宮頸口的通暢狀況。然后,實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員將挑選好的胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管,遞給醫(yī)生,醫(yī)生將移植導(dǎo)管通過子宮頸送人子宮,把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。在這個過程中可以移植一個或多個胚胎。整個移植操作僅需幾分鐘。??????? 為便于胚胎移植,在移植手術(shù)當(dāng)日,受術(shù)者要膀胱充盈,在腹部超聲波下,膀胱像個“透聲窗”,通過這個“窗”可以看到子宮及子宮內(nèi)膜。實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)生將選擇 2—3個新鮮的可供移植的胚胎,輕輕吸人特殊的胚胎移植管內(nèi)。從實(shí)驗(yàn)室傳給手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)醫(yī)生將移植管經(jīng)陰道、宮頸,輕輕插入宮腔內(nèi),放置到預(yù)先設(shè)定的位置。然后將含胚胎的液體,快速推人官腔內(nèi),整個移植過程沒有任何不適感覺。胚胎移植具體過程:(1)取卵第三天進(jìn)行胚胎移植,根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定,確定放置胚歲的婦女首次行“試胎數(shù)目(一般年齡小于35歲的婦女首次行“試管嬰兒”只能放胚胎2個,避免多胎懷孕)。(2)手術(shù)前要求膀胱適當(dāng)充盈,在B超引導(dǎo)下移植。(3)手術(shù)后2小時,用黃體酮或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體支持治療。(4)胚胎移植手術(shù)后3—5天盡量臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,宜清淡飲食。(5)胚胎移植后第14天驗(yàn)?zāi)蚧蜓_定是否懷孕。如確定懷孕,繼續(xù)給予保胎治療。(6)胚胎移植術(shù)后4 周,尿或血絨毛膜促性腺激素陽性者,進(jìn)行B超檢查,了解胎兒發(fā)育情況。(7)懷孕期間如有特殊情況請及時與醫(yī)生聯(lián)系。移植后患者休息約1個小時即可回家。在移植后的2-4天內(nèi)盡量休息,因?yàn)檫@是胚胎著床的重要時期。目前大多數(shù)醫(yī)生邊使用超聲儀觀察邊進(jìn)行移植胚胎,這樣醫(yī)生可以準(zhǔn)確地掌握胚胎的移植位置,懷孕率也會明顯地提高。
胚胎移植主要有三種操作方法:1.腹部B超引導(dǎo)移植這種辦法是最常見的。要求是在手術(shù)前女性要求憋尿,使膀胱充盈。這樣可以很清楚的看到子宮及子宮內(nèi)膜,確定移植導(dǎo)管的放入位置。其次充盈的膀胱能將子宮托起,有利于放置胚胎。隨后醫(yī)生將選擇1-2個健康胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管內(nèi),再將移植管道經(jīng)陰道、宮頸,輕輕插入子宮腔內(nèi),放置于預(yù)先設(shè)定的位置,然后把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。整個過程操作僅需幾分鐘,通常沒有任何不適的感覺。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,腹部B超引導(dǎo)移植著床率28.1%,移植妊娠率為42.73%。2.陰道B超引導(dǎo)移植相比于腹部B超而言,陰道B超不需要憋尿,而是將B超頭直接放在宮頸口,從而清晰地看到子宮和子宮內(nèi)膜中線曲線。在陰超的引導(dǎo)下,醫(yī)生能夠平穩(wěn)地插入胚胎移植導(dǎo)管,而且在到達(dá)子宮底之前就能夠準(zhǔn)確停止導(dǎo)管插入,更不容易造成內(nèi)膜損傷。有數(shù)據(jù)顯示,陰道B超引導(dǎo)移植的著床率為30.8%,移植妊娠率為45.63%。3.二階段及子宮內(nèi)膜刺激移植方法第一、第二兩種移植法都屬于一次移植,即同時放入1-2個早期胚胎或囊胚。而目前國外有小部分醫(yī)院采用的是2-Step二階段移植法和SEET子宮內(nèi)膜刺激移植法。所謂二階段移植法,即指在月經(jīng)第17天先放入一個早期胚胎,在第20天再放入一個囊胚。早期胚胎提前進(jìn)入子宮可以刺激子宮內(nèi)膜受容性,從而增加囊胚的著床率。而子宮內(nèi)膜刺激移植法是二階段的延伸,即用培養(yǎng)液代替早期胚胎,這樣也能達(dá)到刺激子宮內(nèi)膜的作用,從而降低多胎妊娠風(fēng)險。據(jù)一份小樣本臨床數(shù)據(jù)顯示,SEET法著床率71.9%,移植妊娠率87%。以上三種移植方法都是目前臨床上使用的方法,不過第三種由于技術(shù)、專利等原因還未普及。但不論使用哪種移植方法,大家都無需擔(dān)心,手術(shù)過程幾乎沒有痛感。只要配合醫(yī)生要求,放松心情,相信好孕很快就到啦!
試管胚胎移植后的注意事項(xiàng):1、胚胎移植后遇到感冒發(fā)燒或者嚴(yán)重腹瀉要怎么辦?有些患者在移植后出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀后,整個人就會非常焦慮,擔(dān)心影響胚胎著床。出現(xiàn)這些問題后,患者自己不要盲目用藥,要及時聯(lián)系主管醫(yī)生,進(jìn)行適當(dāng)治療處理。在遵醫(yī)囑用藥、處理得當(dāng)?shù)那闆r下是不影響胚胎著床的。2、移植后不小心多用或少用了藥,怎么辦?一般情況已經(jīng)用過藥,最好就不要再過度糾結(jié)了,應(yīng)告知自己的主管醫(yī)生。并且患者自己應(yīng)多加強(qiáng)注意,遵循醫(yī)囑按時用藥,而且不能自己想當(dāng)然增加或減少用藥,如果用藥期間出現(xiàn)任何不適要及時聯(lián)系自己的主管醫(yī)生調(diào)整。3、胚胎移植后有食譜能促進(jìn)胚胎著床嗎?移植后應(yīng)該食用清淡易消化的食物,多吃蔬菜水果,高蛋白食物,保持大便通暢。不要因?yàn)樽祓挸泽π芳捌綍r容易引起過敏和不良反應(yīng)的食物,其他沒有特別的忌口,也不存在某種專門有助胚胎著床的食物。所以大家不要輕信吃什么能讓胚胎著床的信息。我們也不主張用各種補(bǔ)品和大補(bǔ)的食物,因?yàn)檫@時候的胎兒還沒有與你建立血液循環(huán),你吃的再好再多,除了自己猛漲體重以外不一定能有其他好處。4、胚胎移植后可以洗澡、洗頭、泡腳嗎?移植后1-2天內(nèi)不主張洗澡,之后可以正常洗澡,但是短期內(nèi)應(yīng)避免盆浴、時間太長、水溫太高。但洗頭,清洗外陰,以及其他個人衛(wèi)生處理,均可以照常。5、胚胎移植后是不是一定要長期臥床?有的病人胚胎移植以后平躺在床上不敢動,擔(dān)心移動身體會導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn),這種擔(dān)心完全是多余的。胚胎是一個肉眼看不到的微小的細(xì)胞團(tuán),并非像一個有重力的彈丸那樣,一改變體位就會掉下來。另外,子宮內(nèi)膜表面還分泌有粘液,對胚胎有一定的黏附作用。因此,胚胎移植以后只要適當(dāng)休息、避免性生活和劇烈活動就可以了,保持平常生活、均衡飲食,下床走動,甚至正常上班都沒太大問題。6、移植后有出血就意味著胚胎流掉了嗎在移植后出現(xiàn)出血情況不要驚慌失措,如果是剛移植不久,可能是移植時宮頸慢性炎癥導(dǎo)致的出血,對胚胎著床沒有影響,過幾天就會好起來。如果已經(jīng)確認(rèn)懷孕了,陰道少量咖啡色出血也不需要驚慌,醫(yī)生配的藥物一般足夠維持正常妊娠所需,這時你所需要的就是繼續(xù)觀察,避免劇烈活動。如果出血多、顏色變紅、肚子痛要及時到醫(yī)院就診。7、確定移植著床成功了但孕酮低,是流產(chǎn)了嗎好多準(zhǔn)媽媽在試管成功后非常在意孕酮的高低。在試管成功后的黃體支持很多是采用私密處內(nèi)塞藥,藥物的濃度在子宮內(nèi)膜以及周圍組織內(nèi)比較高,而在血液中的濃度是測不出的,如果血H C G上升很正常或B超檢查胎兒發(fā)育很好,血孕酮低一些也是正常的。
胚胎移植主要有三種操作方法:1.腹部B超引導(dǎo)移植這種辦法是最常見的。要求是在手術(shù)前女性要求憋尿,使膀胱充盈。這樣可以很清楚的看到子宮及子宮內(nèi)膜,確定移植導(dǎo)管的放入位置。其次充盈的膀胱能將子宮托起,有利于放置胚胎。隨后醫(yī)生將選擇1-2個健康胚胎吸進(jìn)一條移植導(dǎo)管內(nèi),再將移植管道經(jīng)陰道、宮頸,輕輕插入子宮腔內(nèi),放置于預(yù)先設(shè)定的位置,然后把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。整個過程操作僅需幾分鐘,通常沒有任何不適的感覺。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,腹部B超引導(dǎo)移植著床率28.1%,移植妊娠率為42.73%。2.陰道B超引導(dǎo)移植相比于腹部B超而言,陰道B超不需要憋尿,而是將B超頭直接放在宮頸口,從而清晰地看到子宮和子宮內(nèi)膜中線曲線。在陰超的引導(dǎo)下,醫(yī)生能夠平穩(wěn)地插入胚胎移植導(dǎo)管,而且在到達(dá)子宮底之前就能夠準(zhǔn)確停止導(dǎo)管插入,更不容易造成內(nèi)膜損傷。有數(shù)據(jù)顯示,陰道B超引導(dǎo)移植的著床率為30.8%,移植妊娠率為45.63%。3.二階段及子宮內(nèi)膜刺激移植方法第一、第二兩種移植法都屬于一次移植,即同時放入1-2個早期胚胎或囊胚。而目前國外有小部分醫(yī)院采用的是2-Step二階段移植法和SEET子宮內(nèi)膜刺激移植法。所謂二階段移植法,即指在月經(jīng)第17天先放入一個早期胚胎,在第20天再放入一個囊胚。早期胚胎提前進(jìn)入子宮可以刺激子宮內(nèi)膜受容性,從而增加囊胚的著床率。而子宮內(nèi)膜刺激移植法是二階段的延伸,即用培養(yǎng)液代替早期胚胎,這樣也能達(dá)到刺激子宮內(nèi)膜的作用,從而降低多胎妊娠風(fēng)險。據(jù)一份小樣本臨床數(shù)據(jù)顯示,SEET法著床率71.9%,移植妊娠率87%。以上三種移植方法都是目前臨床上使用的方法,不過第三種由于技術(shù)、專利等原因還未普及。但不論使用哪種移植方法,大家都無需擔(dān)心,手術(shù)過程幾乎沒有痛感。只要配合醫(yī)生要求,放松心情,相信好孕很快就到啦!
試管胚胎移植后的注意事項(xiàng):1、胚胎移植后遇到感冒發(fā)燒或者嚴(yán)重腹瀉要怎么辦?有些患者在移植后出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀后,整個人就會非常焦慮,擔(dān)心影響胚胎著床。出現(xiàn)這些問題后,患者自己不要盲目用藥,要及時聯(lián)系主管醫(yī)生,進(jìn)行適當(dāng)治療處理。在遵醫(yī)囑用藥、處理得當(dāng)?shù)那闆r下是不影響胚胎著床的。2、移植后不小心多用或少用了藥,怎么辦?一般情況已經(jīng)用過藥,最好就不要再過度糾結(jié)了,應(yīng)告知自己的主管醫(yī)生。并且患者自己應(yīng)多加強(qiáng)注意,遵循醫(yī)囑按時用藥,而且不能自己想當(dāng)然增加或減少用藥,如果用藥期間出現(xiàn)任何不適要及時聯(lián)系自己的主管醫(yī)生調(diào)整。3、胚胎移植后有食譜能促進(jìn)胚胎著床嗎?移植后應(yīng)該食用清淡易消化的食物,多吃蔬菜水果,高蛋白食物,保持大便通暢。不要因?yàn)樽祓挸泽π芳捌綍r容易引起過敏和不良反應(yīng)的食物,其他沒有特別的忌口,也不存在某種專門有助胚胎著床的食物。所以大家不要輕信吃什么能讓胚胎著床的信息。我們也不主張用各種補(bǔ)品和大補(bǔ)的食物,因?yàn)檫@時候的胎兒還沒有與你建立血液循環(huán),你吃的再好再多,除了自己猛漲體重以外不一定能有其他好處。4、胚胎移植后可以洗澡、洗頭、泡腳嗎?移植后1-2天內(nèi)不主張洗澡,之后可以正常洗澡,但是短期內(nèi)應(yīng)避免盆浴、時間太長、水溫太高。但洗頭,清洗外陰,以及其他個人衛(wèi)生處理,均可以照常。5、胚胎移植后是不是一定要長期臥床?有的病人胚胎移植以后平躺在床上不敢動,擔(dān)心移動身體會導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn),這種擔(dān)心完全是多余的。胚胎是一個肉眼看不到的微小的細(xì)胞團(tuán),并非像一個有重力的彈丸那樣,一改變體位就會掉下來。另外,子宮內(nèi)膜表面還分泌有粘液,對胚胎有一定的黏附作用。因此,胚胎移植以后只要適當(dāng)休息、避免性生活和劇烈活動就可以了,保持平常生活、均衡飲食,下床走動,甚至正常上班都沒太大問題。6、移植后有出血就意味著胚胎流掉了嗎在移植后出現(xiàn)出血情況不要驚慌失措,如果是剛移植不久,可能是移植時宮頸慢性炎癥導(dǎo)致的出血,對胚胎著床沒有影響,過幾天就會好起來。如果已經(jīng)確認(rèn)懷孕了,陰道少量咖啡色出血也不需要驚慌,醫(yī)生配的藥物一般足夠維持正常妊娠所需,這時你所需要的就是繼續(xù)觀察,避免劇烈活動。如果出血多、顏色變紅、肚子痛要及時到醫(yī)院就診。7、確定移植著床成功了但孕酮低,是流產(chǎn)了嗎好多準(zhǔn)媽媽在試管成功后非常在意孕酮的高低。在試管成功后的黃體支持很多是采用私密處內(nèi)塞藥,藥物的濃度在子宮內(nèi)膜以及周圍組織內(nèi)比較高,而在血液中的濃度是測不出的,如果血H C G上升很正常或B超檢查胎兒發(fā)育很好,血孕酮低一些也是正常的。
總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的试管胚胎是如何放进子宫的?有移植图解吗?的全部內(nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
- 上一篇: 房贷23万,贷款10年,按等额本金还款,
- 下一篇: 什么物流单号是BHO开头