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智能康复设备全年梳理:从追逐技术风口到解决问题

發(fā)布時間:2023/11/21 综合教程 25 生活家
生活随笔 收集整理的這篇文章主要介紹了 智能康复设备全年梳理:从追逐技术风口到解决问题 小編覺得挺不錯的,現在分享給大家,幫大家做個參考.

常州是我國康復器械發(fā)展的高地之一,常州康復輔具產品品類占全球1/5 ,年銷售超100億。僅僅常州一個市,就擁有醫(yī)療器械康復輔具生產企業(yè)400多家。

但是在常州,沒有一家上市的康復器具公司。反觀國外,康復器械領域不僅擁有Invacare Corporation(英維康集團)、Medline Industries、Dynatronics這樣的跨國公司,而且還出現了一批例如Ekso Bionics、Rewalk亮眼新興的科技公司。

總的來看,我國的康復設備行業(yè)呈現小、散、亂的特點。在巨大的市場缺口面前,國內也涌現了一批專注于智能康復設備研發(fā)生產的企業(yè),產品范圍囊括頂尖的外骨骼機器人及創(chuàng)新性的智能康復設備。

從無到有,智能康復設備行業(yè)走過的時間并不長,但其發(fā)展之路也并非一帆風順。經過實踐試錯,工程師們發(fā)現臨床最需要的產品或許并不是由最強的算法、芯片、傳感器、電機組裝好的產品。當重新審視國內康復科發(fā)展的現實后,大家開始認識到,解決臨床需求和問題才是剛需。

動脈網采訪了智能康復行業(yè)的資深投資人和從業(yè)者。通過梳理,我們得出了以下觀點:

1、DRGs政策推行,醫(yī)保控費將推動康復市場快速擴容。

2、醫(yī)院需求指明研發(fā)方向,醫(yī)院需要整體解決方案;整體解決方案需要證明在基層的可復制性。

3、研發(fā)誤區(qū):國外經驗不可照搬,需要醫(yī)工結合研發(fā)解決臨床痛點,關注患者生活需求。

2019年,融資事件變少

2019年,從融資情況來看,智能康復設備領域融資比起2018年來看,康復設備融資次數和金額都產生了下降。

比起前幾年,智能康復設備市場出現行業(yè)并購、多筆融資,2019資本市場對于智能康復設備顯得更加冷靜和謹慎。

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2019智能康復設備融資盤點 數據來自動脈網數據庫

這種轉變不僅出現在資本領域,從2019康復領域產品推出來看,也有很大的變化。

從行業(yè)頭部企業(yè)來看,2019年多家企業(yè)都開始完善上肢康復機器人產品。而此前較火熱的外骨骼機器人則是迎來審批后的導入期,在2019年未有太大變化

對于臨床來說,現階段真正能夠滿足臨床治療的康復器械還比較少,2019年行業(yè)內推出的智能康復設備主要是有幾大特點,包括結合特定場景、數據化、更多地減少臨床治療師工作量。比起前兩年的新品層出,2019年康復設備產品更多是將原有的產品設想不斷地與臨床需求結合。

康復機器人的門檻相對較低,康復市場需求明確,短期有快速增長的可能性,其中的難題在于對產品矩陣和渠道要求高;零散的行業(yè)難以滿足供應鏈的需求,行業(yè)需依靠政策推動發(fā)展。

此外,康復機器人單個產品市場空間有限,需要豐富的產品線;且康復機器人通常無耗材,目前還缺少可持續(xù)性的盈利模式。

同時,在2019年,我們發(fā)現由于康復機器人門檻較低,康復市場需求明確,智能康復設備市場中也出現了更多的低技術壁壘產品。例如智能站立助行機器人,同以往的出行輪椅相比,助行機器人通過機械設計讓患者可以做到自主出行,讓患者重拾生活信心。

在市場渠道上,這類產品的主要是通過殘聯銷售,對于企業(yè)來說,只要產品過關獲得殘聯認可,同樣可以取得立足之地。此外,在2019年,許多智能康復產品還在通過抖音、快手等覆蓋大量群體的短視頻社交媒體平臺進行推廣,取得了不錯的效果。

康復醫(yī)院快速發(fā)展,市場將迎來爆發(fā)式增長

復盤智能康復設備的發(fā)展,我們不得不把視線放回到整個康復領域乃至是醫(yī)療健康大環(huán)境。目前,醫(yī)院市場依然是智能康復設備的主要市場,因為C端市場目前還很不成熟。

在C端市場,使用群體和消費群體并不重合,買單方是健康人,使用方式陪護人、治療者和患者。智能康復設備國內發(fā)展還處于早期,市場比較混亂,如果買單方需要購買專業(yè)的康復設備,他同樣需要咨詢醫(yī)生,所以C端的市場教育依然要依靠醫(yī)生渠道。

但是我們也能看到某些產品正在通過全新的營銷方式向C端滲透。例如,許多助行機器人通過抖音渠道進行宣傳。

而對于康復醫(yī)院發(fā)展來說,如今是前所未有的躍進時代。從數據上看,2017年我國的康復醫(yī)院數量是552家,2018年,這個數字上升至637家,其中城市434家,農村203家,增長率為15.3%。

對比來看,2018年骨科醫(yī)院654家,2017年為617家,增長率為5%。康復醫(yī)院增長率甚至超過口腔醫(yī)院增長率,口腔醫(yī)院2017年到2018年的增長率為14%。足可見康復醫(yī)院的增

長態(tài)勢。

如果說老齡化、康復意識提升是國內康復行業(yè)發(fā)展的木材,那么政策就是其中的點火石。

一直以來,鼓勵康復行業(yè)發(fā)展的政策持續(xù)推進,最早在2011年,衛(wèi)生部辦公廳就發(fā)布《衛(wèi)生部建立完善康復醫(yī)療服務體系試點工作方案 》;2015年,國務院發(fā)文鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構;2016年,康復綜合評定等20項醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。2018年,衛(wèi)健委明確一大批二級醫(yī)院將面臨轉型,二級醫(yī)院轉型成康復醫(yī)院、老年護理醫(yī)院。

動脈網匯總了2019年康復領域的有關政策,從表中我們可以看到2019年有更多的細節(jié)性、規(guī)范性政策出臺,政策正在引導康復行業(yè)形成可落地的標準化操作,與社區(qū)、養(yǎng)老機構、醫(yī)院等不同實際場景結合,制定康復工作制度和加速各病種標準化診療流程。

除此以外,在地方政府政策中,四川、山東、江蘇、湖南、海南、江西、內蒙古等地都出臺了康復輔助器具產業(yè)實施規(guī)劃,加快康復輔助器具產業(yè)發(fā)展。

政策除了直接引導康復醫(yī)學建設外,醫(yī)保控費政策也在間接推動康復醫(yī)院發(fā)展。

2019年,醫(yī)療行業(yè)的關鍵詞離不開醫(yī)保控費、DRGs。作為醫(yī)療中最大的支付方,支付的變動將推動整個行業(yè)的變革。

冪方資本醫(yī)藥健康基金董事總經理蘇仲和告訴動脈網:“這個階段,正是我們國家支付體系變革的時期。因為醫(yī)保壓力較大,它會把病人在治療階段的費用進行控制。

無論采取什么調控,最后都會導致那些急性期、重癥期的患者形成分化,縮短病人的平均住院期。以前醫(yī)院可能讓患者無限期地住在醫(yī)院。而通過支付方式的改革,將客觀上區(qū)隔了患者的急性期和康復期。”

其實,支付方式促進患者分流到康復醫(yī)院早在30年前的美國就上演過一次。從數據上看,美國1985-1995年期間康復病床數量翻了一番,康復費用復合增速達到20%。

增長驅動力主要來源于1982年確立的DRGs為標準的預付制度,該制度對急性期康復限定治療費用總額,縮短治療周期。此舉促進了患者對急性后康復治療需求猛增,使得康復專科醫(yī)院得到迅猛發(fā)展。

除了快速增長這一關鍵詞,康復行業(yè)在過去一年另一個關鍵詞就是“下沉”。

傅利葉智能CEO顧捷說道:“我們能夠在一線感受到一個明顯的趨勢就是康復正在逐漸下沉。完整的三級康復網絡中,康復功能不應該是頂尖醫(yī)院的獨門絕技,它的二級網絡應該包括婦幼康或者說適宜的人民醫(yī)院、中醫(yī)院;最后是下沉到基層,包括社區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老院等機構。”

顧捷也指出,基層康復醫(yī)療的最大痛點在于康復科室面對的患者種類復雜,橫跨多科室,需要在基層構建康復的服務能力,提供好的康復技術。

動脈網曾了解到,在美國,醫(yī)保可負擔90%以上的醫(yī)療、康復、養(yǎng)老費用,剩下10%中,一大半通過商業(yè)保險支付,到康復機構完成治療,患者的自費額度只占5%。1982年,美國醫(yī)保對急性期康復支付采用DRGs分組的預付款制度,對于一些診斷明確、治療方法比較統(tǒng)一,住院時間較短的患者,醫(yī)院其實有較大的盈利空間,也就能夠推動醫(yī)院增加科室建設。

雖然康復醫(yī)院在急速增長,但是背后支撐一家康復醫(yī)院運轉的人才、設備、支付體系等要素還未羽翼豐滿。康復醫(yī)療在國內的發(fā)展,既要直面復雜的歷史環(huán)境,也要適應全新的技術驅動要素。康復醫(yī)療在中國發(fā)展將形成鮮明的本土特征。

醫(yī)院需要完整的解決方案

相對于人才培養(yǎng)體系和支付體系需要長期培養(yǎng)和探索。智能康復設備作為一種技術新變量,不僅本身是重要的供給端資源,也能減少康復過程的人力投入,改變康復醫(yī)療的業(yè)務形態(tài)和運營模式。

對于現階段,康復醫(yī)院和科室需要的智能康復設備,已不是簡單的康復工具。

蘇仲和指出:“很多企業(yè)在研發(fā)上會去模仿國外的產品,國外有什么產品,那么我就照搬什么樣的產品。實際上這類廠家沒有真正理解這個行業(yè)變革期,醫(yī)院的痛點和需求是什么。”

舉例來說,在美國康復臨床需求中,醫(yī)院需要較多的康復評定器械,因為在醫(yī)保付費體系中,醫(yī)保會根據患者評定得分狀況付費,那么假如入院的時候是1分,出院的時候是5分,醫(yī)保就會支付中間功能改善的4個檔次的費用。但是在國內,還沒有形成這樣的剛性康復需求。

簡單的拿來主義遭遇水土不服,只是引進技術,沒有探索出合適的系統(tǒng),智能醫(yī)療設備很難獲得醫(yī)院認可。顯然,智能康復設備在中國有著自身的發(fā)展規(guī)律。

那么我們國家醫(yī)院的康復需求痛點在哪里,毫無疑問,我們國家康復最大的痛點就在于缺人。這個人不是指患者,而是醫(yī)生,缺乏擁有成體系治療經驗的醫(yī)生。

中國每十萬人只有一名康復治療師,而大多數發(fā)達國家每十萬人有60名治療師。

除了數量缺口,現有康復人才結構也極不平衡。國內培養(yǎng)康復人才主要以運動康復人才為主,神經康復、心臟康復領域已有的“康復醫(yī)師”大多是從臨床或中醫(yī)醫(yī)師考取主治后轉行到康復科范圍。

缺少康復人力資源,導致很多康復醫(yī)院無法正常運轉起來。對于單個康復設備來說,醫(yī)院的需求很明確:安全、有效、可負擔。但是僅僅是滿足了這三點的產品,還不是建設康復科醫(yī)院最需要的產品。

目前,最適配康復醫(yī)院需求的設備是能夠為醫(yī)院帶來康復服務能力的設備。

簡單來說,對于醫(yī)院來說,在現階段,他們需要的康復設備更多是能夠滿足一整套康復需求,讓康復科能夠快速運轉起來的設備。真正能夠用起來產生效益的設備,而不是單個高科技產品。

除此以外,醫(yī)院關注的第二是成本,醫(yī)院更需要能夠以低成本的方式將治療運轉起來的產品。

上海卓道醫(yī)療科技有限公司創(chuàng)始人王道雨表示:“對于臨床來說,現階段真正能滿足臨床治療的康復器械還較少。康復機器人的成本要做好控制,現階段醫(yī)保在這個領域的收費項目還偏低,要考慮到科室的經濟核算與投入產出,高端進口設備動轍數百萬的售價大多數醫(yī)院無法承受。我們將產品價格區(qū)間控制在幾萬到幾十萬,在高品質、高安全性的同時保證康復機構在正常的患者使用量下在1年左右收回采購成本。”

在王道雨看來,國內醫(yī)院缺乏治療師是最大的痛點,為此在產品設計中,卓道讓產品內置大量符合康復治療邏輯的處方,并將治療過程與療效數據化、可視化,將臨床治療師的工作量減少80%以上,真正程度實現了康復智能化、機器替代人。

智能康復設備研發(fā)企業(yè)力邁德總經理嚴函告訴動脈網:“安全有效肯定是醫(yī)院的基本需求。但醫(yī)院還希望康復設備能夠一定程度上取代人力。雖然我們是智能康復設備生產商,但是我們服務醫(yī)院時,不止是賣給醫(yī)院一套設備,我們會提供給醫(yī)院一套定制的整體解決方案,我們更關注康復醫(yī)院的持續(xù)運營能力。解決方案會細致到醫(yī)院的裝修風格設計。”

為醫(yī)院提供整體解決方案,這一趨勢已經被多個企業(yè)實踐。顧捷也認為:“現在的醫(yī)院更希望康復企業(yè)為他們帶來康復服務能力的建設,這其中包括設備、技術、運營等多個方面,我們正在通過多方合作的模式為康復醫(yī)院提供整體解決方案。”

動脈網了解到,在內蒙古自治區(qū)烏蘭察布當地一所二甲醫(yī)院:豐鎮(zhèn)市中蒙醫(yī)院。在這里,傅利葉智能和專業(yè)的康復運營企業(yè)珠海瑞和康合作,為豐鎮(zhèn)市中蒙醫(yī)院建立了完整的康復服務體系。

在以前,內蒙古的患者在北京的大醫(yī)院確診后卻無法獲得完整的康復治療是常事。在內蒙大部分同級別的醫(yī)院都還未設立康復科室的情況下,中蒙醫(yī)院的康復科室已經可以提供專人一對一的功能性訓練。

豐鎮(zhèn)市中蒙醫(yī)院康復科室的成立滿足了廣大患者的康復需求,康復科室開設一年以來,已經為400位患者提供康復治療。

在這個背后實現支撐的是專業(yè)的智能康復模塊。這個智能康復模塊中包含了治療師、醫(yī)生、運營人員,軟件包括運營軟件、訓練軟件、處方、醫(yī)保關系和收費體系,硬件主要為康復設備,是一個集成化的康復模塊產品。

這個模塊還被設計者賦予了更大的期待,希望智能康復模塊能夠在全國其他地方推廣,推動中國康復診療標準一體化。

新方向:從高精尖到解決臨床問題

我們設想一個良好的產業(yè)鏈生態(tài),整個康復器具市場底部是大量壁壘低的康復輔具,腰部是智能康復設備,頂部是高精尖的超前設計。但國內的研發(fā)現狀是大量企業(yè),要么集聚在簡單的康復輔具研發(fā),要么專注于暫時無法大規(guī)模應用的的尖端科技,與臨床需要高效智能實用的設備這一需求脫節(jié)。

其中一大原因就是目前國內智能康復設備研發(fā)企業(yè)中,大部分創(chuàng)始人都來自理工科背景,在產品設計中,專業(yè)康復醫(yī)生參與程度較低。

王道雨表示:“康復治療過程場景復雜,一款產品無法滿足臨床的全部訴求,臨床現階段需要滿足特定應用場景的康復機器人產品,同時不能給患者帶來安全隱患。這就要求機器人研發(fā)團隊要能與康復治療師和康復醫(yī)生共同工作,推出越來越多的解決康復治療問題的機器人。”

康復和輔具類產品買單方式健康人,使用方式陪護著、治療者和患者,從產品設計角度來說,要考慮多方痛點,滿足買單方、使用方的需求。

雖然在國外,聚焦于超前科技的企業(yè)能夠獲得資本市場認可,但這一模式在國內還缺乏成熟的金融環(huán)境支撐。

蘇仲和表示:“高精尖的產品在美國看似有一條完整的發(fā)展路徑,例如Ekso Bionics這樣的高科技公司可以上市。因為美國的資本市場對于高科技產品的接受度更高,哪怕企業(yè)只有一個產品樣機,它也可以上市,但是在國內這條道路肯定是走不通的。其實我認為產品最強大的壁壘是符合臨床邏輯,如果不符合臨床邏輯,那么無論在其中你的技術壁壘有多高,有多少傳感器、電機、復雜的算法都不能算是最核心的壁壘。”

無論是開發(fā)醫(yī)院需要的產品還是開發(fā)殘疾人生活中需要的產品,都需要研發(fā)思路的轉向,一個好的產品不是為了體現開發(fā)者的技術壁壘,而是如何解決患者的問題和痛點。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的智能康复设备全年梳理:从追逐技术风口到解决问题的全部內容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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