病案分析题女性,35岁,因为"反复发热1月"就诊,请问该患者问诊内容包括哪些
生活随笔
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病案分析题女性,35岁,因为"反复发热1月"就诊,请问该患者问诊内容包括哪些
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問診內容應包括以下方面:
1. 發熱癥狀:問其發熱的時間、頻率、體溫高低、是否有寒戰、是否伴有盜汗等。
2. 全身癥狀:是否有乏力、食欲下降、體重減輕、惡心嘔吐等全身癥狀。
3. 呼吸系統癥狀:是否有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統癥狀。
4. 消化系統癥狀:是否有腹痛、腹瀉、便秘等消化系統癥狀。
5. 泌尿系統癥狀:是否有尿頻、尿急、尿痛、尿有異味等泌尿系統癥狀。
6. 皮膚癥狀:是否有皮疹、瘙癢等皮膚癥狀。
7. 其他系統癥狀:是否有關節痛、肌肉痛、頭痛等其他系統癥狀。
8. 既往病史和家族病史:詢問患者是否有慢性病史,如糖尿病、心臟病等,以及家族中是否有類似的疾病。
9. 生活習慣和工作環境:詢問患者是否有吸煙、喝酒、職業暴露等不良生活習慣。
總結
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