多囊卵巢选择卵泡期长方案怎么样?有什么优缺点?
                                                            生活随笔
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                                多囊卵巢选择卵泡期长方案怎么样?有什么优缺点?
小編覺得挺不錯的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個參考.                        
                                
                            
                            
                            卵泡期長方案,也被稱為改良長方案,比較適合小于40歲的女性,同時卵巢功能也好,基礎(chǔ)的卵泡多,更容易懷孕。該方案主要分為兩個階段,一是降調(diào),而是促排。1、降調(diào)使用方法:一般在月經(jīng)第2-3天左右開始,當(dāng)天進行各項檢查達(dá)標(biāo)后,可注射長效降調(diào)針劑(長效達(dá)菲林、達(dá)必佳等),注射25天后開始每天去醫(yī)院進行復(fù)診,復(fù)診時需要查激素和b超,如果卵泡大小和激素水平都合適(卵泡達(dá)到5mm),開始加用促排卵藥物。目的:抑制內(nèi)源性相關(guān)激素,抑制卵泡的大小(卵泡達(dá)到5mm),預(yù)防卵泡提前排出。2、促排使用方法:降調(diào)節(jié)過程中當(dāng)卵泡達(dá)到5mm時,開始使用促排卵藥物,促排卵平均用藥約14-15天,藥物的劑量也會因人而異,視情況而定。促排卵期間大約需要復(fù)診5-7次,每次復(fù)診需要測激素和b超,醫(yī)生會根據(jù)卵泡生長的情況調(diào)整藥量。直到多數(shù)卵泡達(dá)到18mm就可進行夜針注射HCG促使卵子成熟,注射后36小時取卵。目的:通過藥物加快催促卵泡的發(fā)育成長。
你的情況其實很適合卵泡期超長方案,醫(yī)生建議你用這個方案,說明你的卵巢功能也比較好,放心吧。使用卵泡期長效長方案的目的是最大化新鮮胚胎移植。在卵泡期長效長方案中,由于垂體功能受抑制,使LH處于低水平,將造成雌激素合成減少,卵泡發(fā)育速度減慢。該方案啟動日不需要常規(guī)添加LH,但對于以下3種人群:前次周期卵巢低反應(yīng)、35歲以上的高齡和慢反應(yīng)人群(即卵巢刺激第8天無直徑大于1cm的卵泡)適時添加LH,可以增加卵巢的反應(yīng)性,縮短促排卵藥物的使用時間。選擇卵泡期長方案的優(yōu)點在于范圍寬、妊娠率穩(wěn)定、可控性好。對于多囊卵巢的患者,獲卵數(shù)較多但不過多,發(fā)生卵巢過度刺激的風(fēng)險?。粚τ诼殉补δ芟陆档幕颊?,即沒有微刺激方案的卵泡早排風(fēng)險,也沒有人工黃體期方案的無法移植鮮胚的缺憾。缺點是因為促排周期比較長,用藥時間也更長,費用也就比其他方案高,大概在3000-10000元不等。
因為卵泡期長方案用藥時間長,所以有一些注意事項需要注意:1、卵泡期長方案患者在進周期的前一個月需要進行避孕處理,避免意外妊娠的發(fā)生;2、在降調(diào)促排期間如果患者有感冒、腹瀉等疾病應(yīng)該要積極在相對應(yīng)的科室門診診斷治療,并且要告知醫(yī)生目前在試管治療周期中,避免應(yīng)用有影響的藥物;3、降調(diào)之后到取卵期間一般不會再次來月經(jīng),但部分人可能在注射后一個月內(nèi)出現(xiàn)少量子宮出血,持續(xù)或間斷數(shù)天,一般無特殊處理。
有人總拿卵泡期長方案和黃體期長方案比,但兩者是完全不同的方案,適用人群、流程都不一樣。卵泡期長方案的流程:該方案需要花費試管患者更多的時間,從上一次月經(jīng)周期的第20天開始,需要先對患者進行B超或者抽血查看是否排卵,要是存在排卵的跡象,再對患者注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物,也就是分針,從而抑制卵泡生長。2周后,開始進行促排卵,在原來注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物的基礎(chǔ)上增加人絕經(jīng)期促性腺激素或促性腺急速卵泡雌激素,注射12天左右,直到卵泡長到足夠大時,再注射人絨毛膜促性腺激素,也就是夜針。一般情況下,注射人絨毛膜促性腺激素一天半后就可以進行取卵,然后進行體外受精、胚胎移植等后續(xù)步驟。黃體期長方案流程:大概在口服避孕藥17天左右,試管患者需要注射促性腺激素釋放激素,一般一次0.05-0.1mg,差不多注射半個月,就會達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)。之后注射果納芬,等到有多個優(yōu)質(zhì)卵泡出現(xiàn)時,至少維持3個小時,再用艾澤(注射用重組人絨促性素)促使卵泡成熟釋放,同樣在一天半左右后進行取卵。一般來說,卵泡數(shù)目不多的時候,建議使用黃體中期短針長方案,目的是為了避免卵泡無法正常排出或是幾乎不發(fā)育,影響后面的受精。經(jīng)過研究表明,卵泡期長方案的胚胎更加優(yōu)質(zhì)、臨床妊娠率更高、生化妊娠率更低,這是因為卵泡期長方案是在確認(rèn)排卵的基礎(chǔ)上再注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物,給予子宮內(nèi)膜充足的時間休息,有助于提高子宮內(nèi)膜的容受性,最終提高試管嬰兒的成功率。
                        
                        
                        你的情況其實很適合卵泡期超長方案,醫(yī)生建議你用這個方案,說明你的卵巢功能也比較好,放心吧。使用卵泡期長效長方案的目的是最大化新鮮胚胎移植。在卵泡期長效長方案中,由于垂體功能受抑制,使LH處于低水平,將造成雌激素合成減少,卵泡發(fā)育速度減慢。該方案啟動日不需要常規(guī)添加LH,但對于以下3種人群:前次周期卵巢低反應(yīng)、35歲以上的高齡和慢反應(yīng)人群(即卵巢刺激第8天無直徑大于1cm的卵泡)適時添加LH,可以增加卵巢的反應(yīng)性,縮短促排卵藥物的使用時間。選擇卵泡期長方案的優(yōu)點在于范圍寬、妊娠率穩(wěn)定、可控性好。對于多囊卵巢的患者,獲卵數(shù)較多但不過多,發(fā)生卵巢過度刺激的風(fēng)險?。粚τ诼殉补δ芟陆档幕颊?,即沒有微刺激方案的卵泡早排風(fēng)險,也沒有人工黃體期方案的無法移植鮮胚的缺憾。缺點是因為促排周期比較長,用藥時間也更長,費用也就比其他方案高,大概在3000-10000元不等。
因為卵泡期長方案用藥時間長,所以有一些注意事項需要注意:1、卵泡期長方案患者在進周期的前一個月需要進行避孕處理,避免意外妊娠的發(fā)生;2、在降調(diào)促排期間如果患者有感冒、腹瀉等疾病應(yīng)該要積極在相對應(yīng)的科室門診診斷治療,并且要告知醫(yī)生目前在試管治療周期中,避免應(yīng)用有影響的藥物;3、降調(diào)之后到取卵期間一般不會再次來月經(jīng),但部分人可能在注射后一個月內(nèi)出現(xiàn)少量子宮出血,持續(xù)或間斷數(shù)天,一般無特殊處理。
有人總拿卵泡期長方案和黃體期長方案比,但兩者是完全不同的方案,適用人群、流程都不一樣。卵泡期長方案的流程:該方案需要花費試管患者更多的時間,從上一次月經(jīng)周期的第20天開始,需要先對患者進行B超或者抽血查看是否排卵,要是存在排卵的跡象,再對患者注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物,也就是分針,從而抑制卵泡生長。2周后,開始進行促排卵,在原來注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物的基礎(chǔ)上增加人絕經(jīng)期促性腺激素或促性腺急速卵泡雌激素,注射12天左右,直到卵泡長到足夠大時,再注射人絨毛膜促性腺激素,也就是夜針。一般情況下,注射人絨毛膜促性腺激素一天半后就可以進行取卵,然后進行體外受精、胚胎移植等后續(xù)步驟。黃體期長方案流程:大概在口服避孕藥17天左右,試管患者需要注射促性腺激素釋放激素,一般一次0.05-0.1mg,差不多注射半個月,就會達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)。之后注射果納芬,等到有多個優(yōu)質(zhì)卵泡出現(xiàn)時,至少維持3個小時,再用艾澤(注射用重組人絨促性素)促使卵泡成熟釋放,同樣在一天半左右后進行取卵。一般來說,卵泡數(shù)目不多的時候,建議使用黃體中期短針長方案,目的是為了避免卵泡無法正常排出或是幾乎不發(fā)育,影響后面的受精。經(jīng)過研究表明,卵泡期長方案的胚胎更加優(yōu)質(zhì)、臨床妊娠率更高、生化妊娠率更低,這是因為卵泡期長方案是在確認(rèn)排卵的基礎(chǔ)上再注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物,給予子宮內(nèi)膜充足的時間休息,有助于提高子宮內(nèi)膜的容受性,最終提高試管嬰兒的成功率。
總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的多囊卵巢选择卵泡期长方案怎么样?有什么优缺点?的全部內(nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。
 
                            
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