咳嗽,病例写着什么有人能看懂吗?翻译一下
生活随笔
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咳嗽,病例写着什么有人能看懂吗?翻译一下
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咳嗽,病例記錄的內容通常包括以下信息:
1. 主觀癥狀:患者描述的咳嗽的頻率、嚴重程度、咳嗽的性質(如干咳或有痰)以及是否伴有其他癥狀,如咳痰、胸痛等。
2. 咳嗽的持續時間:病例記錄患者咳嗽的起始時間以及癥狀的持續時間。
3. 病史:記錄患者的既往病史、藥物過敏史、手術史和家族病史等。
4. 體格檢查:描述醫生對患者進行的體格檢查結果,包括心率、呼吸音、肺部、喉嚨等檢查結果。
5. 進一步檢查:記錄醫生對患者進行的確診或鑒別診斷所采取的進一步檢查,如X射線、CT掃描、血液檢查等。
6. 診斷:醫生根據患者的癥狀、體格檢查和進一步檢查結果確定的診斷。
7. 治療方案:描述醫生制定的針對患者咳嗽的治療方案,包括藥物治療、物理治療和建議的生活方式改善等。
需要注意的是,不同病例的具體內容可能有所不同,根據情況進行適當的附加信息和描述。
總結
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