GAD计算机辅助诊断,GAD-2和GAD-7在心血管门诊焦虑筛查中的信度与效度分析
摘要:
目的 評估廣泛性焦慮量表(GAD-7)以及由其中的2個核心問題構(gòu)成的GAD-2在心血管科門診焦慮篩查的信度和效度,并確定其篩查的臨床界值.方法 選取心血管內(nèi)科雙心門診的連續(xù)201例就診者作為研究對象,患者自主完成GAD-7問卷以及個人基本信息的填寫,在心血管專家完成心血管狀態(tài)評估后,所有患者由精神心理醫(yī)生根據(jù)DSM-Ⅳ軸Ⅰ障礙臨床定式訪談(SCID)進行心理狀態(tài)評估.一周后隨機選擇50例進行電話重測GAD-7及其子量表GAD-2,評估其重測信度.以SCID作為焦慮的臨床診斷方法,評估GAD-7與GAD-2的內(nèi)容效度.結(jié)果 根據(jù)CIDI診斷方法,74人(36.8%)被診斷為焦慮.GAD-7的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.867,重測信度系數(shù)為0.823.GAD-2以3分為診斷界值,其敏感度和特異度分別為97.3%,59.1%;陽性預(yù)測值(PPV)和陰性預(yù)測值(NPV)分別為59.3%為97.4%;ROC曲線下面積(AUC)為0.836(SE =0.026,95%CI:0.782 ~0.898).GAD-7以10分為診斷界值,其敏感度和特異度分別為86.4%,85.8%;PPV和NPV分別為88.8%為91.5%;其AUC為0.927(SE=0.032,95%CI:0.813 ~0.938).結(jié)論 GAD-2和GAD-7是心血管科門診可靠有效的焦慮篩查,診斷工具,值得在心血管內(nèi)科門診推廣應(yīng)用.
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總結(jié)
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