真菌性肺炎症状及治疗
生活随笔
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真菌性肺炎症状及治疗
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真菌性肺炎是由真菌引起的肺部感染性的炎癥,引起肺部感染性炎癥的真菌是多種多樣的,如念珠菌、曲霉菌、肺孢子蟲、隱球菌等。臨床上比較常見的是念珠菌引起的肺炎,其表現為畏寒、高熱、咳白色泡沫黏痰,有酵臭味,痰或成膠凍狀,有時咳血,臨床酷似急性細菌性肺炎,胸部X線檢查顯示雙下肺紋理增多,有纖維條索影,伴散在的大小不等、形狀不一的結節狀陰影,呈支氣管肺炎表現,或融合的均勻大片浸潤,子肺門向周邊擴展可形成空洞,多為雙肺或多葉病變,但肺間較少受累,偶可并發胸膜炎。輕癥病人在消除誘因后,病情常能逐漸好轉,病情嚴重者則應及時應用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑均有效果。兩性霉素B可用于重癥病例,但毒性反應較大,棘白菌素類抗真菌藥,如卡泊芬凈、米卡芬凈等對念珠菌也有效,臨床上應根據病人的狀態和真菌藥敏結果來選用。
總結
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