脑震荡的症状(脑震荡到底是咋回事儿?)
腦震蕩的癥狀(腦震蕩怎么了?)
醫生,我昨天摔倒了,撞到了頭。我會腦震蕩嗎?\"
“醫生,我昨天摔倒了。我昨天很好。為什么今天開始疼得厲害?流血了嗎?”
“醫生,我額頭的這個傷得休息嗎?需要多長時間?
……
很多患者頭部受傷后選擇去急診室,這可能是上帝之外急診室里最頻繁的對話。
作為非醫務人員,普通人通常可以理解,當大腦嚴重受傷時,會出現顱內血腫、顱骨骨折、腦挫傷等疾病變化,我們會及時關注此類受傷人員,并盡快送往急診科救治。
然而,由普通損傷引起的腦震蕩可能經常被我們忽視。
為什么腦深圳生活網受到外界沖擊會受傷?腦震蕩怎么了?
中國醫科大學第一醫院神經外科專家將與您對話。
從物理狀態來描述,腦組織實際上是一個軟結構,由堅硬的顱骨和以腦脊液為緩沖的顱底骨性結構包裹。
在一般活動中,腦組織的相對位移不會被我們感覺到。
一旦大腦受到猛烈撞擊或快速移位后停止運動,腦組織就會發生運動變化(見下圖)。嚴重損傷可導致顱內嚴重損傷,需要緊急處理。
但一般損傷在CT或MRI上沒有明顯的腦損傷,但受傷者可能會出現頭痛、頭暈甚至短期意識喪失。這就是我們所說的腦震蕩。
目前,腦震蕩還沒有統一的定義。
我國神經外科的臨床表現和診斷要點如下:
1.腦震蕩患者有明確的創傷史;
2.輕度意識障礙,昏迷時間不到30分鐘;
3.患者有近期健忘癥或逆行性健忘癥;
4.不同程度的頭痛、頭暈、乏力等。,有時合并嘔吐;
5.神經系統沒有陽性表達。
6.腰椎穿刺和CT檢查未見異常。
什么樣的人容易腦震蕩?
腦震蕩通常發生在人被撞擊時,撞擊的高發場景包括交通事故、極限運動、足球、拳擊、籃球等接觸性運動等。當然,深圳生活網也包括一些生活場景,比如在高處工作,在崎嶇泥濘的道路上行走等。
現代人平均壽命延長,獨居在家的老人也應該算是容易腦震蕩的人群。
這些患者由于運動能力下降,容易跌倒,往往很難準確描述損傷過程,從而錯過治療時機,使其發病機制更加隱蔽。
腦震蕩的臨床表現有哪些?
腦震蕩患者的臨床表現包括頭痛、頭暈、困倦、乏力、煩躁、注意力不集中、睡眠障礙、記憶力減退、各種焦慮,對聲音和光線極其敏感。有些患者還會出現視力模糊,嚴重者甚至會出現抑郁癥。
根據腦損傷后的癥狀,腦震蕩可分為三度:
輕微腦震蕩
受傷后,只有短暫的時間(有時只有幾秒鐘)頭暈、眼睛發黑,沒有其他不舒服的癥狀。
中度腦震蕩
受傷后,昏迷可能會持續幾分鐘甚至一小時。大多數患者醒來后會頭暈頭痛,幾天甚至更長時間都不會消失,而且會持續很長時間。
嚴重腦震蕩
昏迷時間超過1小時,部分患者數天仍無法完全清醒。醒來后,他們會頭暈,頭疼得厲害,這會導致記憶力下降。中重度腦震蕩恢復后,經常會出現“腦震蕩后遺癥”,除了經常頭痛外,記憶力也會大大降低。
輕中度腦震蕩并不可怕。可怕的是,深圳生命網無法及時發現其他更嚴重的頭部損傷。因此,我們建議腦外傷患者應積極就醫,有經驗的醫生應判斷是否有其他嚴重并發癥。
腦震蕩的治療。
不同程度腦震蕩的治療策略不同。輕中度腦震蕩患者以休息和休息為主,避免顛簸頭部運動,減少外界不良刺激,減少腦萎縮活動。值得注意的是,一些病情較輕的患者在就診后會隔天出現頭暈的情況,癥狀往往會在幾天后緩解,直至恢復正常。
中重度患者可加用一些神經營養藥物。例如,胞二磷膽堿具有防治腦水腫和腦腫脹、促進患者清醒和加快恢復的作用。有些患者表現出短暫的記憶力減退,會反復向周圍的人問同樣的問題,甚至可能持續24小時。這類患者需要住院觀察,必要時需要靜脈營養和神經治療,避免留下后遺癥。如果原有癥狀加重或意識狀態迅速惡化,需要進一步檢查和治療。
大多數腦震蕩患者會在2周內恢復正常,不會影響日常工作和生活。
腦震蕩還需要注意什么?
腦震蕩是一種在青春活躍期很難完全避免的運動損傷。雖然癥狀輕微,但建議積極治療。
原因如下:第一,青少年的腦組織充滿了水分,他們的頭骨也處于生長階段。在腦外傷中,腦組織會受到更多的沖擊,患者主觀上會有更多的不適。第二,如果第一次腦震蕩未能通過及時治療恢復大腦,將來大腦會再次受到打擊,可能會加重癥狀。反復腦震蕩會對大腦造成嚴重損傷,導致記憶喪失,包括慢性創傷性腦損傷等不可逆損傷,對青少年的成長極為有害。
老年腦震蕩患者往往需要我們認真對待,因為腦部疾病通常對老年人的思維活動有很大影響,所以一定要避免漏診。建議傷后1 ~ 3個月復查腦ct,以免漏診慢性硬膜下血腫。
不同工作、基礎條件的患者對腦振蕩往往有不同的主觀感受。每一次腦震蕩都是獨一無二的,醫生也需要個體化治療。
總結
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