功效作用
左歸丸為補益劑，具有滋腎補陰之功效，主要成分為熟地黃、菟絲子、牛膝、龜甲膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子^[1-3]。
適應(yīng)證
左歸丸主治真陰不足所致的腰酸膝軟、盜汗、神疲口燥。

藥物聯(lián)用
左歸丸和其他藥物聯(lián)合使用時，為避免影響藥效，可以間隔30分鐘服用。一般情況下用藥順序不會對藥物療效產(chǎn)生顯著影響，詳情請咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師。
左歸丸通常可以與其他有不同功效的藥物聯(lián)合應(yīng)用，如五子衍宗丸（有補腎益精的功效，治療陽痿、不育、早泄等）。合用時需要注意間隔服藥時間。

你可能關(guān)注的問題
左歸丸和右歸丸的區(qū)別是什么？
左歸丸和右歸丸的區(qū)別在于處方組成和功效主治上，左歸丸用于治療腎陰虛，右歸丸用于治療腎陽虛，具體如下。
處方組成：左歸丸由熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子組成。右歸丸由熟地黃、附子（炮附片）、肉桂、山藥、山茱萸（酒炙）、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲（鹽炒）組成。
功效主治：左歸丸用于治療腎陰虛導致的腰膝酸軟、盜汗（入睡后汗出、醒后汗止）、耳鳴、口干舌燥、遺精早泄等。右歸丸用于治療腎陽虛、命門火衰導致的腰膝酸軟、怕冷、四肢發(fā)涼、精神不振、陽痿遺精、大便稀薄不成形等。
左歸丸與大補陰丸有什么區(qū)別？
左歸丸和大補陰丸都是滋陰的藥物，但在組成、功效等方面有一定區(qū)別，可在醫(yī)生指導下辨證用藥。
藥物組成：左歸丸由熟地黃、菟絲子、牛膝、龜甲膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子組成。大補陰丸由熟地黃、鹽知母、鹽黃柏、醋龜甲、豬脊髓組成。
功能主治：左歸丸為填補真陰的藥物，具有滋腎補陰的功效，用于治療真陰不足引起的腰酸膝軟、盜汗、神疲口燥。大補陰丸具有滋陰降火的功效，用于治療陰虛火旺引起的潮熱盜汗、咳嗽、耳鳴、遺精。

用藥禁忌
禁用情況
對本品所含成分過敏者，禁止服用。
孕婦禁用。
兒童禁用。

慎用情況
過敏體質(zhì)者慎用。
感冒患者不宜服用。
腎陽虧虛、命門火衰、陽虛腰痛者慎用。
外感寒濕、跌打外傷、氣滯血瘀所致腰痛者慎用^[1-3]。

特殊人群用藥
孕婦：本品屬于滋陰藥，孕婦使用會破壞體內(nèi)陰陽平衡，影響胎兒發(fā)育，因此孕婦禁用。
哺乳期女性：目前沒有相關(guān)數(shù)據(jù)說明本品對哺乳期女性的影響，哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導下服用。
兒童：本品屬于滋陰藥，可能會影響兒童生長發(fā)育，因此兒童禁用。
老年人：應(yīng)在醫(yī)師指導下服用。

配伍禁忌
本品的配伍禁忌尚不明確。如果正在使用其他藥物，用藥前請咨詢醫(yī)生，并將患者所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。

用法用量
劑型規(guī)格
水蜜丸：每10粒重1g。

具體用法
用法
口服，溫開水送服。
建議飯前服用以利于吸收。
用量
一次9g，一日2次。

藥物漏用
左歸丸一般一天服用2次，如果漏服后在想起時距下次服藥時間已經(jīng)不足用藥間隔的一半，則無需補服，下次用藥時間按照正常劑量用藥即可，絕不可一次服用雙倍藥量。
舉例：本應(yīng)在當天8時、20時分別服藥，患者20時服用一次，8時忘記服用，14時后想起，則無需補服，于20時正常服用即可；若在14時前想起，則立即補服，再于20時正常服藥即可。

藥物過量
目前尚無關(guān)于左歸丸過量使用的權(quán)威資料，請遵醫(yī)囑服用。如果不慎服用過量，應(yīng)立即停藥，并多喝水促進藥物代謝與排出，同時密切觀察，如果身體出現(xiàn)上述不適，還需及時就醫(yī)。

藥物停用
出現(xiàn)以下情況時，需要停藥并就醫(yī)。
服藥2周或服藥期間癥狀無改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴重癥狀，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。
用藥期間出現(xiàn)對本品的任何過敏癥狀時，應(yīng)立即停止使用^[1-3]。

注意事項
不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)偶見輕度皮膚瘙癢，一般無需處理，停藥后可自行消失。
如用藥期間出現(xiàn)任何不適，請及時咨詢醫(yī)生。

藥物貯存
密閉保存，防潮。
放于兒童不能接觸到的地方。

其他
禁油膩食物：油膩食物（如油炸食品、肥肉等）不易消化，可能會影響藥物吸收，從而降低藥效。
飲食清淡：飯菜應(yīng)少油少鹽，多吃新鮮蔬菜和水果，以免出現(xiàn)腹脹、嘔吐等不良反應(yīng)時，混淆是藥物還是食物引起的癥狀。
本品性狀發(fā)生改變時禁止使用^[1-3]。

參考文獻

[1]
國家藥典委員會.中華人民共和國臨床用藥須知：中藥成方制劑卷. 中國醫(yī)藥科技出版社，2017.

[2]
彭成，黃正明，修成娟，等.中國臨床藥物大辭典：中藥成方制劑卷（下卷）. 中國醫(yī)藥科技出版社，2018.

[3]
左歸丸藥品說明書（國藥準字Z31020371、Z41020696等 ）.

總結(jié)

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