加强安全防范提高护理质量
世界萬物生命最珍貴,而護(hù)理工作就是促進(jìn)和保持健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)、減輕痛苦的操作過程。護(hù)士通常處于醫(yī)療、護(hù)理工作的第一線,直接承擔(dān)護(hù)理服務(wù)和危重患者的搶救任務(wù),且24h監(jiān)護(hù)著患者。由于護(hù)理工作的特殊性和高危性,要求護(hù)士必須具有依法行醫(yī)的素質(zhì)[1]和良好的職業(yè)道德情操,同時(shí)減輕護(hù)理人員的壓力,使他們輕裝上陣并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,才能避免和減少護(hù)理差錯事故的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量,為醫(yī)院贏得更高的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的綜合競爭力。
1? 護(hù)理差錯事故的防范措施
1.1? 增強(qiáng)法律意識? 加強(qiáng)對護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的法律意識教育和培訓(xùn),提高護(hù)理人員的法律意識。護(hù)理部對護(hù)理人員定期進(jìn)行法律、法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,加強(qiáng)工作責(zé)任心,并在工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行;對實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),使她們熟悉院、科內(nèi)有關(guān)規(guī)章制度。
1.2? 認(rèn)真執(zhí)行交接班制度? 值班時(shí)要集中精力,做到人少事多不忙亂,業(yè)務(wù)不熟不蠻干,單獨(dú)值班不松懈,搶救患者不渙散,做到嚴(yán)格交接班。危重患者必須床前交班,交接病情、治療、護(hù)理,尤其應(yīng)注意檢查搶救器材的運(yùn)行情況;認(rèn)真執(zhí)行交接班檢查制度,要求做到四看三查一巡視。四看:看醫(yī)囑本、病情報(bào)告本、體溫本、各項(xiàng)記錄單是否完善。三查:一查新入院患者處理是否完善;二查術(shù)前患者準(zhǔn)備是否完善,手術(shù)后患者傷口有無滲血、滲液,各種管道是否通暢;三查危重、癱瘓患者是否按時(shí)翻身,有無褥瘡等;一巡視:對所有患者巡視一遍。
1.3? 嚴(yán)格消毒隔離,防止院內(nèi)感染? 按病種合理安排患者;上班時(shí)須穿戴工作衣帽,進(jìn)行無菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程;手術(shù)室、供應(yīng)室、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室、嬰兒室、新生兒室、產(chǎn)房、換藥室每天用紫外線消毒1次,普通病房每周1次,每月做空氣監(jiān)測并留存資料定期監(jiān)測分析;各種器械、物品及普通病房嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。嚴(yán)禁使用過期的一次性用品、藥品等。
1.4? 防止錯誤的執(zhí)行醫(yī)囑? 醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)明確,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,并嚴(yán)格三查七對,各班醫(yī)囑應(yīng)做到勤查、細(xì)查。
1.5? 防止各種藥物注射時(shí)發(fā)生差錯? 嚴(yán)格三查七對,多種藥同時(shí)皮試時(shí)應(yīng)有標(biāo)記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2 h。輸液時(shí)掌握配伍禁忌,液體應(yīng)隨加隨換。
1.6? 防止服藥差錯? 不用無標(biāo)簽、過期、變色等可疑的藥物,劑量準(zhǔn)確,2人核對后發(fā)到患者手中,看著患者吃到口中,并隨時(shí)觀察用藥效果及不良反應(yīng)。
1.7? 防止輸血差錯? 嚴(yán)格遵守輸血制度防止差錯發(fā)生。
1.8? 預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥? 昏迷、術(shù)后、癱瘓、早產(chǎn)兒等應(yīng)定時(shí)變換體位,多給患者喂水,防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥發(fā)生。
1.9? 加強(qiáng)病房管理,防止意外情況? 防止患者走失、自殺、墜床、燒傷、燙傷、電擊傷等;保持各種管道通暢,防止脫落;危重患者須做檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)陪檢。
1.10? 防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失? 對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內(nèi)。
1.11? 防止采集標(biāo)本時(shí)發(fā)生差錯? 采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)做好查對制度,并建立登記本,護(hù)士與化驗(yàn)室收標(biāo)本人員共同核對登記,并簽全名。
1.12? 手術(shù)室差錯事故的預(yù)防? 防止接錯患者、錯用藥物、輸錯血;防止器械和紗布遺留于創(chuàng)口內(nèi)。
1.13? 護(hù)理記錄? 應(yīng)客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整并使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得刮、涂、貼等并注意文辭修飾,從而最大限度的降低護(hù)患糾紛。
1.14? 言行舉動? 給患者治療、護(hù)理與交流時(shí)應(yīng)注意規(guī)范自己的言行。
2? 提高護(hù)士質(zhì)量、減輕護(hù)理人員的壓力[2],培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情操
2.1? 提高護(hù)士的學(xué)歷檔次和學(xué)識水平? 采取分層培訓(xùn),大抓在職繼續(xù)教育。
2.2? 加強(qiáng)基本知識和基本技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)? 全面提高護(hù)理人員的工作能力,只有扎實(shí)過硬的本領(lǐng),才能做到臨危不懼,有信心和能力作出快速的應(yīng)對。
2.3? 合理配備護(hù)理人員? 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)床位、工作量合理配備護(hù)理人員,杜絕護(hù)士超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.4? 提高護(hù)理人員的社會地位和經(jīng)濟(jì)待遇? 在職稱晉升、評選先進(jìn)等應(yīng)給予政策上的傾斜,充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性。
2.5? 護(hù)理人員應(yīng)正確處理好復(fù)雜的人際關(guān)系? 包括服務(wù)對象、患者家屬、醫(yī)務(wù)人員、同事等,爭取得到家庭、社會各界的理解和支持,保持充沛的精力并投入到工作中。
2.6? 減少工作中影響健康的隱患? 護(hù)理人員應(yīng)增強(qiáng)自我防護(hù)意識,醫(yī)院應(yīng)為護(hù)理人員增強(qiáng)防護(hù)措施,保持健康的體魄。
2.7? 培養(yǎng)興趣? 培養(yǎng)廣泛的興趣和個(gè)人愛好,保持心情舒暢。
3? 建立和完善質(zhì)量控制體系,做到層層把關(guān)
醫(yī)院應(yīng)重視質(zhì)量管理,院長是質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人[3],下設(shè)院、科質(zhì)控組織。護(hù)士長每日督促檢查本科護(hù)理工作,院、科質(zhì)控組織不定期進(jìn)行檢查,護(hù)理部組織各科護(hù)士長每季度進(jìn)行一次互查,對每次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記、分析、總結(jié)、反饋,并找出原因,提出解決措施,做到層層把關(guān),從而確保護(hù)理活動的質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生??傊?#xff0c;進(jìn)行護(hù)理差錯事故防范教育、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和質(zhì)量持續(xù)監(jiān)控是杜絕護(hù)理差錯事故、防范糾紛發(fā)生的有效措施。關(guān)心護(hù)士的生活與學(xué)習(xí),實(shí)行人性化、科學(xué)化管理以提高工作效率。質(zhì)量是醫(yī)院的生命,護(hù)理質(zhì)量是一個(gè)連續(xù)動態(tài)的過程,只有對質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控,才能確保各項(xiàng)工作的良性運(yùn)行和平衡發(fā)展,才能確保全程質(zhì)量的提高。庫爾安防設(shè)備網(wǎng) ,為您提供更多更專業(yè)的DVR報(bào)警防盜主機(jī)
總結(jié)
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