药学【13】
1.患者,男,29歲,因急性膽囊炎就診,醫師處方頭孢曲松,患者在治療過程中應注意
A.禁止與鈣劑同時應用
B.禁止與考來烯胺同時應用
C.禁止與氯化鈉同時應用
D.禁止與維生素C同時應用
E.禁止與環孢素同時應用
2.老年人使用抗酸劑和鉍劑,要注意
A.腎功能情況
B.氫氧化鋁凝膠和鉍劑有輕瀉作用
C.長期服用氫氧化鋁片可導致骨質疏松
D.鋁鹽吸收后沉積于腦,可引起老年性癡呆
E.闌尾炎或急腹癥時禁用氫氧化鋁制劑
3.可用于膽石癥的藥物為
A.慶大霉素
B.匹維溴銨
C.阿侖磷酸鈉
D.熊去氧膽酸
E.消炎利膽片
4.Charcot三聯征指
A.嚴重腹瀉
B.上腹劇痛
C.心率加快
D.寒戰高熱
E.梗阻性黃疸
5.促動力藥多潘立酮有心臟相關風險,可能引起心電圖Q-T間期延長,應避免與以下哪些藥物合用
A.氟康唑
B.紅霉素
C.克拉霉素
D.胺碘酮
E.氟卡尼
6.胃食管反流的患者應避免使用的藥物是
A.阿司匹林
B.阿侖磷酸鹽
C.氯化鉀
D.四環素
E.多潘立酮
7.關于潰瘍性結腸炎的患者教育,以下敘述正確的是
A.潰瘍性結腸炎為慢性疾病,多表現為發作期與緩解期交替
B.不可擅自停藥或自行減量,以免造成癥狀復發或加重
C.攝入低渣、易消化、富營養、高能量的食物
D.少食多餐有助于減輕腸道負擔
E.腹瀉加重,次數增加,出現膿血便時應及時就醫
8.洛哌丁胺是一種外周作用的阿片受體激動劑,是唯一一種用于IBS患者的止瀉藥物。以下關于該藥物的用藥教育,正確的是
A.洛哌丁胺若發生漏服,不可補服,恢復常規服藥規律即可,下次劑量加倍即可
B.洛哌丁胺在服用時若出現蕁麻疹、瘙癢、便秘、腹脹、不完全腸梗阻等不良反應時,應停藥
C.肝功能障礙患者在使用洛哌丁胺時,可能導致藥物相對過量,應注意中樞神經系統中毒癥狀
D.需注意便秘、腹脹等不良反應
E.推薦用于有進餐后腹瀉和(或)排便失禁癥狀患者
9.抗甲狀腺藥不包括
A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化鉀
D.L-T4
E.碳酸鋰
10.甲狀腺功能減退癥診斷指標正確描述是
A.血清TSH、TT4、FT4降低
B.血清TSH、TT4、FT4升高
C.血清TSH增高、TT4、FT4降低
D.血清TSH降低、TT4、FT4增高
E.血清TSH、TT4、FT4增高
11.哺乳期婦女甲亢首選
A.碘化鉀
B.甲巰咪唑
C.丙硫氧嘧啶
D.放射性131I
E.碳酸鋰
12.甲亢的致病性抗體是
A.ds-DNA
B.SMA
C.HBeAb
D.HBcAb
E.TSAb
13.甲亢的誘因不包括
A.感染
B.過度疲勞
C.精神緊張
D.妊娠早期
E.碘攝入不足
14.關于甲亢的敘述錯誤的是
A.Graves病約占全部甲亢的80%
B.Graves病的致病性抗體是TSH受體刺激性抗體
C.多表現為“淡漠型甲亢”
D.甲亢可伴發周期性癱瘓,以亞洲的青壯年男性多見
E.普萘洛爾可用于治療甲亢
15.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進時,必須監測的實驗室指標是
A.血肌酐計數
B.血尿素氮計數
C.血紅蛋白計數
D.紅細胞計數
E.白細胞計數
16.以下藥品中,容易進入乳汁并可抑制嬰兒甲狀腺功能的是
A.甲睪酮
B.甲硝唑
C.甲基多巴
D.甲巰咪唑
E.甲地孕酮
17.WHO推薦12歲以下兒童日攝入碘的安全范圍是
A.18~24μg
B.40~60μg
C.60~80μg
D.50~100μg
E.50~120μg
18.甲狀腺功能亢進癥的非藥物治療中,保持營養均衡的概念不包括
A.充足的維生素
B.充足的鈣和鐵
C.充足的熱量
D.多攝入膳食纖維
E.充足的蛋白質
19.下列藥物中,不屬于抗甲狀腺藥的是
A.硫唑嘌呤
B.美托洛爾
C.碳酸鋰
D.碘化鉀
E.丙硫氧嘧啶
20.抗甲狀腺藥治療的維持期一般為
A.1~2個月
B.2~3個月
C.1~1.5年
D.2~3年
E.2~2.5年
21.不屬于根據病因進行分類的甲減類型是
A.原發性甲減
B.特發性甲減
C.藥物性甲減
D.手術后甲減
E.垂體或下丘腦腫瘤手術后甲減等
22.黏液性水腫昏迷的臨床表現不包括
A.嗜睡、低體溫(<35℃)
B.四肢肌肉痙攣
C.心動過緩、血壓下降
D.昏迷、休克
E.腎功能不全
23.原發性甲減占全部甲減的
A.45%以上
B.65%以上
C.75%以上
D.85%以上
E.95%以上
24.左甲狀腺素鈉片適宜服用的時間為
A.早餐前1小時
B.早餐時與餐同服
C.早餐后1小時
D.睡前30分鐘
E.一日一次,任意時間均可
25.關于1型糖尿病的特點敘述錯誤的是
A.任何年齡均可發病,但30歲前最常見
B.起病急,多有典型的“三多一少”癥狀
C.起病隱匿、緩慢,無癥狀的時間可達數年至數十年
D.患者胰島功能基本喪失,需要終生應用胰島素替代治療
E.血中胰島素和C肽水平很低甚至檢測不出
26.糖尿病的主要癥狀“三多一少”不包括
A.多飲
B.多尿
C.多食
D.多眠
E.體重減輕
27.2型糖尿病的特點為
A.任何年齡均可發病
B.起病忽,多有典型的“三多一少”癥狀
C.一般有家族遺傳病史
D.血中胰島素和C肽水平很低甚至檢測不出
E.患者胰島功能基本喪失,需要終生應用胰島素替代治療
28.1型糖尿病的特點為
A.起病隱匿、緩慢
B.患者胰島功能基本喪失,需要終生應用胰島素替代治療
C.一般有家族遺傳病史
D.隨著病程延長,可出現精尿病慢性并發癥
E.臨床上與肥胖或超重、血脂異常、高血壓等疾病常同時或先后發生
29.糖尿病微血管病變表現為
A.糖尿病視網膜病變
B.低血糖癥
C.腎動脈狹窄
D.出血性腦血管病
E.糖尿病足病
30.患者,男,59歲,因多尿,下肢浮腫就診,體征和實驗室檢查,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血紅蛋白(HbALc)7.9%,血清C肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建議單藥治療首選
A.格列吡嗪
B.吡格列酮
C.二甲雙胍
D.格列本脲
E.格列齊特
31.患者,男48歲,診斷為2型糖尿病,使用二甲雙胍治療3個月,出現了嚴重的腹痛、腹瀉癥狀,若仍采用單藥治療,可更換的藥物是
A.羅格列酮
B.苯乙雙胍
C.利拉魯肽
D.胰島素
E.阿卡波糖
32.患者,女,65歲,診斷為2型糖尿病,長期使用二甲雙胍與伏格列波糖聯合治療,應注意可能導致
A.維生素A缺乏
B.維生素B6缺乏
C.維生素B12缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素K缺乏
33.某患者,患2性糖尿病5年,長期使用阿卡波糖,其主要的不良反應是
A.腹脹、排氣
B.體重增加
C.皮疹
D.肌肉酸痛
E.高血壓
34.可導致患者體重增加藥物是
A.格列本脲
B.二甲雙胍
C.阿卡波糖
D.利拉魯肽
E.艾塞那肽
35.患者,男65歲,診斷為2型糖尿病多年,處方:消渴丸10丸,3次/d,口服,該藥品中所含的西藥成分為
A.瑞格列奈
B.格列齊特
C.格列本脲
D.阿卡波糖
E.羅格列酮
36.以下口服降糖藥,在單獨使用時,一般不導致低血糖的是
A.格列本脲
B.那格列奈
C.羅格列酮
D.瑞格列奈
E.格列美脲
37.噻唑烷二酮類的口服降糖藥常見的不良反應不包括
A.肝功能異常
B.體重增加
C.腹脹、腹痛
D.水腫
E.頭痛
38.噻唑烷二酮類(TADs)藥物禁用于
A.合并有高血壓的患者
B.合并有血脂異常的患者
C.合并有腎功能不全的患者
D.合并有活動性肝病的患者
E.合并有老年癡呆的患者
39.歸屬噻唑烷二酮胰島素增敏劑的降糖藥是
A.那格列奈
B.吡格列酮
C.福辛普利鈉
D.格列喹酮
E.伏格列波糖
40.屬于速效胰島素制劑的是
A.門冬胰島素
B.普通胰島素
C.甘精胰島素
D.精蛋白鋅胰島素
E.低精蛋白鋅胰島素
41.屬于中效胰島素制劑的是
A.精蛋白鋅胰島素
B.地特胰島素
C.低精蛋白鋅胰島素
D.普通胰島素
E.甘精胰島素
42.患者腎功能不全時,應用以下何種藥物易增加患者乳酸酸中毒的風險
A.那格列奈
B.格列齊特
C.阿卡波糖
D.二甲雙胍
E.西格列汀
43.半衰期較長,其活性代謝產物可在CKD患者體內蓄積,可能引起嚴重低血糖反應的藥物是
A.那格列酮
B.格列吡嗪
C.格列齊特
D.格列本脲
E.利格列汀
44.僅可用于CKD1~2期患者的促胰島素分泌劑是
A.氯磺丙脲
B.妥拉磺脲
C.甲苯磺丁脲
D.格列美脲
E.格列本脲
45.代謝產物均無降糖活性,用于CKD1~3期患者無需調整劑量的是
A.格列本脲
B.氯磺丙脲
C.格列美脲
D.格列吡嗪
E.利拉魯肽
46.受腎功能影響較小,可用于CKD1~3期患者,無需調整劑量的是
A.格列本脲
B.格列美脲
C.阿卡波糖
D.那格列奈
E.格列喹酮
47.用于腎功能不全的糖尿病患者無需調整劑量的TZDs類藥物是
A.阿卡波糖
B.格列喹酮
C.那格列奈
D.吡格列酮
E.伏格列波糖
48.僅可用于CKD1~2期患者的GLP-1類似物是
A.艾塞那肽
B.西格列汀
C.利拉魯肽
D.沙格列汀
E.維格列汀
49.CKD4~5期時無需減量的GLP-1類似物與是
A.利拉魯肽
B.西格列汀
C.利格列汀
D.沙格列汀
E.維袼列汀
50.注射胰島素時應注意變換注射部位,兩次注射點要間隔
A.1cm
B.2cm
C.2.5cm
D.3cm
E.4cm
51.使用中的胰島素筆芯,室溫下最長可保存的時間是
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.3~5周
E.4~6周
52.骨質疏松癥的臨床表現不正確的是
A.腰背疼痛或全身骨痛
B.翻身、起坐及行走困難
C.常因輕微活動、創傷、彎腰、負重、擠壓或摔倒后發生骨折
D.駝背和胸廓畸形者常伴胸悶氣短、呼吸困難
E.肺活量、肺最大換氣傲和心排血量均大幅升高
53.能抑制破骨細胞的生物活性和減少破骨細胞的數量,突出特點是能明顯緩解骨痛的藥物是
A.鈣制劑
B.甲狀旁腺素
C.雙膦酸鹽
D.鮭魚降鈣素
E.雌激素
54.下列藥物中,骨吸收抑制劑為
A.鈣制劑
B.維生素D
C.雙膦酸鹽
D.甲狀旁腺素
E.氟制劑
55.屬于選擇性雌激素受體調節的是
A.雷洛昔芬
B.雙膦酸鹽
C.甲狀旁腺素
D.氟制劑
E.維生素D
56.僅用于絕經后婦女,不適用于男性骨質疏松癥患者的藥物是
A.維生素K
B.迪諾塞麥
C.雷奈酸鍶
D.雷洛昔芬
E.特立帕肽
57.骨質疏松患者補充鈣制劑時,如每日給藥3次,最好是于
A.清晨服用
B.睡前1小時服用
C.餐前1小時服用
D.餐后1小時服用
E.餐中服用
58.下述治療骨質疏松藥物中,促骨形成的代表性藥物
A.甲巰咪唑
B.特立帕肽
C.降鈣素
D.雙磷酸鹽
E.維生素D
59.雙膦酸鹽可能引起
A.過敏
B.食管炎
C.高鈣血癥
D.高尿酸血癥
E.增加乳腺癌的危險
60.痛風者急性關節炎期常見單個關節出現紅腫、熱痛、最常見的部位是
A.第一跖趾關節
B.頸椎關節
C.胸椎關節
D.腰椎關節
E.膝關節
61.痛風患者體內異常代謝的物質是
A.葡萄糖
B.嘌呤
C.膽固醇
D.兒茶酚胺
E.腎素
62.對磺胺類藥過敏者禁用的抗痛風藥物是
A.秋水仙堿
B.丙磺舒
C.苯溴馬隆
D.別嘌醇
E.對乙酰氨基酚
63.痛風病人可適當堿化尿液,防止發生腎結石,可給與碳酸氫鈉,起始劑量為
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
64.不屬于痛風性關爺炎急性發作臨床特點的是
A.起病急
B.病情重
C.變化快
D.常在夜間發作
E.多以對稱性關節炎為主
65.秋水仙堿用于痛風急性發作期時,起始負荷劑量為
A.0.5mg
B.25mg
C.0.24g
D.1.0mg
E.10mg
66.秋水仙堿治療痛風容易蓄積中毒,出現以下何種癥狀時應立即停藥
A.疼痛
B.發熱
C.皮疹
D.骨髓抑制
E.胃腸道反應
67.苯溴馬隆敘述錯誤的是
A.阻抑腎小管尿酸重吸收而促進尿酸排泄,降低血尿酸水平
B.適宜早餐后服用
C.適宜用于尿酸性腎石癥患者
D.服用吋須堿化尿液,將尿液pH調整至6.2-6.9
E.在治療初期宜同時服用秋水仙堿或NSAIDs(非阿司匹林等水楊酸類藥),以避免誘發痛風急性發作
68.在應用丙磺舒治療痛風期間,應攝入充足的水分,保證尿液pH在
A.4.0~9.0
B.6.0~6.5
C.7.0~7.5
D.5.0~5.5
E.5.0~6.0
69.痛風的非藥物治療措施不包括
A.限制高嘌呤食物的攝入
B.禁酒
C.控制體重
D.減少堿性食物
E.加強鍛煉
70.使用后可出現眩暈且不宜限制蛋白質攝入的抗痛風藥為
A.丙磺舒
B.別嘌醇
C.苯溴馬隆
D.秋水仙堿
E.糖皮質激素
71.過量服用維生素D所發生中毒的典型臨床癥狀表現不包括
A.惡心,嘔吐,口渴
B.食欲不振、腹瀉或便秘
C.多尿
D.間質性腎炎,腎結石
E.高尿酸血癥或疼痛
72.純母乳喂養兒從母乳中獲得的維生素D,為生理需要量的
A.10%
B.30%
C.50%
D.85%
E.100%
73.以下藥物中,常用的抗甲狀腺藥是
A.碘化鉀
B.丙咪嗪
C.卡比馬唑
D.甲硫咪唑
E.丙硫氧嘧啶
74.治療甲狀腺功能亢進癥的藥物中,屬于抗甲狀腺藥的是
A.小劑量碘
B.放射性碘131
C.丙硫氧嘧啶
D.普萘洛爾
E.碘化鉀
75.以下所列非藥物治療甲狀腺功能亢進癥的措施中,正確的是
A.戒煙戒酒
B.足量飲水
C.加強體育鍛煉
D.保持營養均衡
E.禁用濃茶、咖啡等興奮性飲料
76.甲亢的誘發原因
A.碘攝入過多
B.過度疲勞
C.外傷、創傷
D.感冒
E.精神刺激
77.關于甲狀腺功能減退癥的治療,下列說法正確的為
A.對老年患者,開始階段選擇較低的初始劑量
B.同時伴有腎上腺皮質功能不全的甲狀腺功能減退癥,首先給予糖皮質激素治療
C.妊娠期間應使用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療甲狀腺功能亢進癥
D.雙香豆素降低左甲狀腺素的血藥濃度
E.治療開始時劑量增加過快,可能出現甲狀腺功能亢進癥狀
78.1型糖尿病不正確的是
A.主要發病原因是胰島素受體破壞
B.任何年齡均可發病
C.血中胰島素和C肽水平很低
D.容易發生酮癥酸中毒
E.起病急,病情重,“三多一少”癥狀不典型
79.下列哪些屬于糖尿病微血管病變
A.視網膜病變
B.糖尿病腎病
C.周圍神經病變
D.冠心病
E.糖尿病病足
80.糖尿病的診斷依據為
A.有典型糖尿病癥狀、任意時間血糖≥11.1mmol/L
B.空腹血糖≥7.0mmol/L
C.75g葡萄糖負荷后2h血糖≥11.1mmol/L
D.有典型糖尿病癥狀、任意時間血糖≥7.0mmol/L
E.空腹血糖≥11.1mmol/L
81.雙膦酸鹽的應用注意事項,敘述正確的是
A.宜用足量水送服
B.服后30分鐘內宜平臥
C.服后30min內不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料
D.應于早晨空腹給藥
E.在藥療過程中發生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,應及時治療
82.繼發性骨質疏松癥的病因包括
A.甲狀旁腺功能亢進
B.性腺功能減退癥
C.庫欣綜合征
D.心律失常
E.1型糖尿病
83.原發性骨質疏松癥可分為
A.絕經后骨質疏松癥
B.老年性骨質疏松癥
C.特發性骨質疏松
D.繼發性質疏松癥
E.藥源性質疏松癥
84.主要發揮促進尿酸排泄的治痛風藥物是
A.丙磺舒
B.潑尼松
C.雙膦酸鹽
D.秋水仙堿
E.苯溴馬隆
85.以下所列藥物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血癥)的藥物是
A.丙磺舒
B.胰島素
C.阿司匹林
D.氫氯噻嗪
E.苯溴馬隆
86.治療和預防佝僂病時應注意
A.補充維生素D同時要注意補鈣
B.提倡戶外活動,接受陽光照射
C.隔著玻璃曬太陽,對增高體內維生素D同樣有效
D.新生兒提倡母乳喂養,母乳不足改配方奶喂養
E.建議孕婦攝入富含維生素
F.鈣、磷、蛋白等食物
87.維生素D長期大量服用可能引起中毒,中毒的主要癥狀為
A.乏力,血壓高,頭痛,激惹,呼吸道感染
B.惡心,嘔吐,口渴,食欲不振
C.腹瀉或便秘
D.多尿,間質性腎炎,腎結石
E.肝實質性損傷
88.小兒維生素D缺乏的表現包括
A.易激惹
B.睡眠不安
C.夜驚、夜哭
D.少汗或無汗
E.出現“枕禿”
89.佝僂病患者維生素D缺乏的原因包括
A.來源不足
B.吸收不良
C.轉化障礙
D.需要量增加
E.藥物因素
90.關于尿路感染的預防,最有效的預防方法為
A.多飲水、勤排尿
B.注意會陰部清潔
C.盡量避免尿路器械的使用,必需應用時,嚴格無菌操作
D.如必須留置導尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發生
E.膀胱-輸尿管反流者,要“二次排尿”
91.導管相關性尿路感染是
A.指留置導尿管8小時內發生的感染
B.指留置導尿管12小時內發生的感染
C.指留置導尿管24小時內發生的感染
D.指留置導尿管36小時內發生的感染
E.指留置導尿管48小時內發生的感染
92.急性膀胱炎的短程療法藥物不包括
A.喹諾酮類
B.磺胺類
C.半合成青霉素
D.大環內酯類
E.頭孢菌素類
93.抗尿路感染藥物治療原則敘述錯誤的是
A.無病原學結果前,一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物
B.治療7天癥狀無改善,應按藥敏結果調整用藥
C.選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物
D.抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高
E.出現耐藥菌株時應聯合用藥
94.慢性腎盂腎炎治療的關鍵是
A.積極尋找并去除易感因素
B.選用敏感抗菌藥物
C.聯合使用抗菌藥物
D.延長給藥療程
E.避免復發
95.妊娠期尿路感染不宜選用的是
A.阿莫西林
B.呋喃妥因
C.頭孢菌素
D.氨芐西林
E.左氧氟沙星
96.急性腎盂腎炎的致病菌多為
A.衣原體
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.白色念珠菌
E.幽門螺旋桿菌
97.下尿路感染的最突出表現為
A.高熱
B.寒戰
C.腰痛
D.肋脊點壓痛
E.膀胱刺激征
98.孕婦的急性膀胱炎治療時間為
A.3-7天
B.5-10天
C.8-10天
D.10-15天
E.7-15天
99.患尿路感染,在無病原學結果前,一般首選
A.針對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物
B.針對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物
C.針對革蘭陰性球菌有效的抗菌藥物
D.針對革蘭陽性球菌有效的抗菌藥物
E.利尿劑+非甾體抗炎藥控制癥狀,待結果明確后方可選擇抗菌藥物
100.以下屬于急性腎盂腎炎表現的是
A.老年人表現不典型,可僅表現為納差、淡漠、譫妄等
B.約30%可出現血尿
C.可出現排尿不適、下腹痛和排尿困難
D.尿液常渾濁、有異味
E.一般無全身感染癥狀
總結
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