on duplicate key update不生效_为什么不把蚊子吸血原理应用于医院化验抽血?
有趣的問題,主要原因不是沒有,而且目前也有微針采血針,問題是應用范圍。
這是一個仿生學的問題。
先來看一下蚊子吸血的過程。因為不是學生物的,所以我去查了一下蚊子吸血的過程。
蚊子吸血的工具是它的口器,口器的結(jié)構(gòu)并沒有想象的那么簡單。
圖片來自網(wǎng)絡A 圖是一個解剖圖,B 圖是口器的橫截面。包裹在最外面的紫紅色的 Labium(li)是下唇,包裹在下唇里面上部的淡藍色的 Labrum(l)是上唇,上唇下方黃色的 Hypopharynx(h)是昆蟲舌,昆蟲舌兩側(cè)紅色的 mandible(m)是昆蟲上顎,上顎下方的綠色區(qū)域 maxilla(mx)是昆蟲下顎。
這些結(jié)構(gòu)都不是硬性的結(jié)構(gòu),而是韌性的,下唇扶住口器,負責固定位置。
在下唇確定位置后,上下顎進入到皮膚和皮下組織。上下顎看起來尖銳,但是實際上人家可以在組織內(nèi)自由游走,尋找到合適的毛細血管。而且下顎上還有倒刺,可以掛住組織,在組織里也不打滑。
找到合適的毛細血管后,上下顎刺入后,上唇和昆蟲舌就進入到毛細血管。昆蟲舌將蚊子的唾液注射進血管,唾液里含有麻醉劑和抗凝血劑,這一步其實就是局麻的步驟,所以接下來上唇吸血的過程就感覺沒那么疼。[1]
說簡單點,蚊子吸血是一個刺入皮下,尋找到毛細血管,局麻下吸血的過程。
那么一只蚊子的口器直徑是多少呢?真正進入組織的上唇曲率半徑只有 100-200nm,而下顎的曲率雖然大了一點,但是也只有幾百 nm,而且這兩個主要功能是穿刺的結(jié)構(gòu),越靠近尖端的位置硬度越大。所以是一個尖端極硬但是后面又很有彈性的結(jié)構(gòu)。從這個角度考慮目前能夠人工合成的工業(yè)純鐵晶粒半徑 1~100μm,單晶體顆粒的半徑跟口器管狀結(jié)構(gòu)就差了 10~100 個數(shù)量級。由于口器的直徑非常小,所以很容易避開皮下的痛覺神經(jīng)末梢。
接下來,看運動模式,蚊子刺入皮膚的過程其實不是像扎針一樣是一個平直的過程。在刺入皮膚的過程中,口器先繃緊,帶有沖量的刺向皮膚,在沖刺的過程中還帶有變化的震動。這樣的沖刺過程才能夠?qū)崿F(xiàn)以口器的硬度進入皮膚。這個運動過程的模擬,只通過人手幾乎是不能實現(xiàn)的,必然只能通過機器來實現(xiàn)。
刺入力來看,蚊子刺入皮膚的平均力值為 16.5μN,而目前常用的普通注射器刺入力則到十幾 N,差了 6 個數(shù)量級。[2]
目前模仿蚊子進行注射器的設(shè)計已經(jīng)出現(xiàn)了各種各樣的微針系統(tǒng)(Microneedle System)。主要分為四大類:實心微針、涂覆微針、溶解微針、中空微針。前面三種說白了都是建立通道,向身體內(nèi)導入藥物的。只有第四種有實現(xiàn)采血的可能。
圖片來自網(wǎng)絡。從左到右依次為實心微針、涂覆微針、溶解微針和中空微針。而且,微針技術(shù)應用于采血檢測在技術(shù)研發(fā)、生物實驗乃至實踐應用方面都已經(jīng)在快速的發(fā)展中。
最近,瑞典和加拿大科學家報道了可用于藥物注射以及血液采集的微針系統(tǒng),黃金中空微針不到半毫米,血液通過微針進入檢測腔時,檢測強的光纖通過檢測激光吸收率檢測血液情況。[3]
圖片來自 Integrated hollow microneedle-optofluidic biosensor for therapeutic drug monitoring in sub-nanoliter volumes東京大學報道了紙樣多孔微針應用于指尖采血檢測血糖的研究[4]。
圖片來自 Porous microneedles on a paper for screening test of prediabetes也就是說微針采血不是問題,那么真正的問題其實在于檢測。
現(xiàn)在已經(jīng)有商品化的陣列式微針采血針可以應用于采血和檢測,只是采血量是在不多,能夠應用的范疇有限,只能用于篩查血糖、微量元素、表面抗原一類的指標。此外由于毛細血管處于循環(huán)的末梢狀態(tài),能夠體現(xiàn)身體指標的準確性也有待商榷。所以臨床上大部分檢測指標還是會采用傳統(tǒng)靜脈采血的方法用于檢測。
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